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Dexametasona (Dexazona) - Informações Básicas

A dexametasona (comercializada como Dexazona, entre outros nomes) é um corticosteroide sintético potente com ação anti-inflamatória, imunossupressora e antialérgica.

Como Funciona?

• Ação anti-inflamatória: Suprime a migração de leucócitos e a liberação de mediadores inflamatórios.
• Imunossupressão: Reduz a atividade do sistema imunológico, útil em doenças autoimunes.
• Antialérgica: Inibe a liberação de histamina e outros mediadores alérgicos.

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Dosagem e Administração

A dose varia conforme a condição tratada. Formas farmacêuticas incluem comprimidos, injetáveis e cremes.

Indicação	Dose Adulto (Oral/Injetável)	Duração
Inflamações/Reações alérgicas	0,5–9 mg/dia (oral)	Variável
Edema cerebral	10 mg IV, depois 4 mg a cada 6h	Até melhora
Asma grave	0,75–9 mg/dia (oral)	Curto prazo
Doenças autoimunes	0,5–9 mg/dia (ajustável)	Longo prazo

Crianças: Dose calculada por peso (0,02–0,3 mg/kg/dia).

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Efeitos Colaterais

Frequentes com uso prolongado:

Sistema	Efeitos Adversos
Endócrino	Hiperglicemia, síndrome de Cushing
Gastrointestinal	Úlcera, pancreatite
Cardiovascular	Hipertensão, edema
Osteomuscular	Osteoporose, miopatia
Psicológico	Insônia, euforia, depressão

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Contraindicações

• Hipersensibilidade a corticoides.
• Infecções sistêmicas não controladas (ex.: tuberculose).
• Vacinas de vírus vivos durante terapia.
• Cuidado em: Diabetes, hipertensão, glaucoma, gravidez.

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Comparação com Similares

Corticoide	Potência (vs. Hidrocortisona)	Duração de Ação	Uso Comum
Dexametasona	25–30x	Longa (36–54h)	Cerebral, alergias
Prednisona	4x	Média (12–36h)	Inflamações crônicas
Hidrocortisona	1x	Curta (8–12h)	Insuficiência adrenal

Vantagens da Dexametasona:

• Maior penetração no SNC (ideal para edema cerebral).
• Menor retenção de sódio vs. outros corticoides.

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Eficácia

• Edema cerebral: Reduz mortalidade em tumores/metástases.
• COVID-19 grave: Reduziu mortes em pacientes intubados (estudo RECOVERY).
• Asma/DPOC: Eficaz em crises agudas.

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Dicas Importantes

1. Uso prolongado: Nunca interrompa abruptamente (risco de insuficiência adrenal).
2. Monitoramento: Glicemia, pressão arterial e densidade óssea.
3. Interações:
   • AINEs: Aumentam risco de úlcera.
   • Diuréticos: Potencializam hipocalemia.

Referências:

• UpToDate, BMJ, ANVISA.

Consulte um médico para ajuste posológico individualizado.