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Informações sobre Diltipress:
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Diltipress (Diltiazem) - Informações Básicas
Classe Farmacológica: Bloqueador dos canais de cálcio (BCC) – subgrupo das benzotiazepinas.
Princípio Ativo: Diltiazem (cloridrato de diltiazem).
Indicações Principais:- Hipertensão arterial (pressão alta).
- Angina estável ou vasoespástica (dor no peito).
- Arritmias (como fibrilação atrial).
Como Funciona
O Diltipress (diltiazem) bloqueia os canais de cálcio nas células do músculo liso vascular e cardíaco, resultando em:
- Vasodilatação: Reduz a resistência vascular, diminuindo a pressão arterial.
- Redução da frequência cardíaca: Age no nó sinusal e AV, útil em arritmias.
- Menor demanda de oxigênio pelo coração: Beneficial para angina.
Dosagem e Administração
A dose varia conforme a condição tratada e a formulação (liberação imediata ou prolongada).
Indicação Dose Inicial Dose Máxima Forma Farmacêutica Hipertensão 120–240 mg/dia (ER*) 360 mg/dia (ER) Comprimidos de liberação prolongada Angina estável 120–180 mg/dia 360 mg/dia Liberação prolongada Arritmias 60–120 mg (3–4x/dia) 360 mg/dia Liberação imediata *ER = Liberação prolongada.
Administração:- Tomar com ou sem alimentos.
- Comprimidos de liberação prolongada não devem ser partidos ou mastigados.
Efeitos Colaterais
Frequentes (≥1% dos pacientes):
Sistema Afetado Efeitos Adversos Cardiovascular Bradicardia, edema periférico, hipotensão Gastrointestinal Náusea, constipação Sistema Nervoso Tontura, cefaleia Outros Rubor facial, fadiga Raros (mas graves):
- Insuficiência cardíaca, bloqueio AV, hepatotoxicidade.
Contraindicações
- Hipersensibilidade ao diltiazem.
- Bradicardia grave ou bloqueio AV (sem marcapasso).
- Síndrome do seio doente.
- Insuficiência cardíaca descompensada.
- Uso com ivabradina ou beta-bloqueadores (risco de bradicardia extrema).
Comparação com Similares
Medicação Classe Vantagens Desvantagens Diltipress (Diltiazem) BCC (benzotiazepina) Menor risco de edema vs. nifedipina Pode causar bradicardia Amlodipina BCC (di-hidropiridina) Menos efeitos cardíacos Edema periférico comum Verapamil BCC (fenilalquilamina) Eficaz em arritmias Risco alto de constipação
Eficácia
- Hipertensão: Redução de ~10–15 mmHg na pressão sistólica.
- Angina: Diminui episódios de dor em ~50% dos pacientes.
- Arritmias: Controla a frequência ventricular em fibrilação atrial.
Dicas Importantes
- Monitoramento: Verificar pressão arterial e frequência cardíaca regularmente.
- Interações:
- Evitar com: Beta-bloqueadores, digoxina (aumenta toxicidade).
- Cuidado com: Estatinas (sinvastatina/atorvastatina – risco de miopatia).
- Suspensão: Não interromper abruptamente (risco de rebound hipertensivo).
- Gravidez: Categoria C (usar apenas se benefício justificar o risco).
Referências:
- UpToDate, Bulário ANVISA, Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.
(Observação: Consulte sempre um médico para ajustes posológicos e orientações individuais.)
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