Estiranox +

Informações Básicas sobre Estiranox (Itraconazol)

Nome Comercial: Estiranox
Princípio Ativo: Itraconazol
Classe Terapêutica: Antifúngico (azólico)
Formas Farmacêuticas: Cápsulas, solução oral
Indicações Principais:

• Tratamento de infecções fúngicas sistêmicas (aspergilose, candidíase, histoplasmose).
• Infecções superficiais (onicomicose, micoses cutâneas).

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Como Funciona

O itraconazol inibe a síntese do ergosterol, um componente essencial da membrana celular dos fungos, levando à morte do microrganismo.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Duração do Tratamento
Onicomicose	200 mg 1x/dia ou 200 mg 2x/dia (pulsos)	3 meses (unhas das mãos) / 6 meses (unhas dos pés)
Candidíase oral	100 mg 1x/dia	7-14 dias
Aspergilose	200 mg 1-2x/dia	3-12 meses

Administração:

• Tomar com alimentos para melhor absorção.
• Evitar antiácidos e inibidores da bomba de prótons (omeprazol) 2h antes/depois.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos
Comuns (>10%)	Náusea, dor abdominal, cefaleia
Incomuns (1-10%)	Tontura, erupção cutânea, fadiga
Raros (<1%)	Hepatotoxicidade, edema, hipopotassemia

Monitoramento Necessário:

• Função hepática (antes e durante o tratamento).
• Eletrólitos (em uso prolongado).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao itraconazol ou outros azólicos.
• Insuficiência cardíaca congestiva (risco de piora).
• Uso com certos medicamentos (ver interações).
• Gravidez (exceto se benefício > risco).

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Comparação com Antifúngicos Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Estiranox (Itraconazol)	Amplo espectro, oral	Interações medicamentosas, hepatotoxicidade
Fluconazol	Menos interações, seguro renal	Menos eficaz contra fungos filamentosos
Terbinafina	Melhor para dermatófitos	Não cobre Candida

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Eficácia

• Alta eficácia contra fungos sistêmicos e dermatófitos.
• Taxa de cura em onicomicose: ~50-70% (depende da adesão).

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Dicas Importantes

1. Interações Medicamentosas:

   • Evitar com sinvastatina, midazolam, quinidina (risco de toxicidade).
   • Redução da eficácia com rifampicina, fenitoína.

2. Adesão ao Tratamento:

   • Onicomicose exige uso prolongado (meses).

3. Alerta Hepático:

   • Suspender se ALT/AST > 3x o limite superior.

4. Gravidez e Lactação:

   • Contraindicado (categoria C).

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Referências

• ANVISA. (Bula do medicamento).
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Consulte um médico para orientação individualizada.