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Feldene SL (Piroxicam) - Informações Básicas

Classe Farmacológica: Anti-inflamatório não esteroidal (AINE)
Princípio Ativo: Piroxicam
Forma Farmacêutica: Comprimidos sublinguais (SL) ou convencionais
Indicações Principais:

• Alívio da dor e inflamação em condições como osteoartrite, artrite reumatoide, bursite, tendinite e gota.
• Tratamento de dores musculoesqueléticas agudas e crônicas.

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Como Funciona

O piroxicam inibe a enzima ciclooxigenase (COX), reduzindo a produção de prostaglandinas (substâncias que causam dor, inflamação e febre).

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Dosagem e Administração

Forma	Dosagem Típica	Máximo Diário	Observações
Feldene SL (Sublingual)	20 mg 1x/dia	20 mg	Dissolver sob a língua; pode ser usado com ou sem alimentos.
Comprimido Convencional	10–20 mg 1x/dia	20 mg	Tomar com alimento ou leite para reduzir irritação gástrica.

Duração do Tratamento:

• Uso mais curto possível para minimizar efeitos adversos.
• Não recomendado para uso prolongado sem supervisão médica.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Dor abdominal, azia, náuseas, diarreia.
• Tontura, cefaleia.
• Edema (inchaço).

Graves (Procurar médico imediatamente):

• Sangramento gastrointestinal (vômito com sangue, fezes escuras).
• Insuficiência renal ou hepática.
• Reações alérgicas (urticária, dificuldade respiratória).
• Aumento do risco cardiovascular (infarto, AVC).

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Contraindicações

• Alergia ao piroxicam ou outros AINEs.
• Úlcera gástrica ativa ou sangramento digestivo.
• Insuficiência renal, cardíaca ou hepática grave.
• Gravidez (especialmente 3º trimestre) e amamentação.
• Crianças e adolescentes (<18 anos).

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Comparação com Outros AINEs

Medicamento	Dose Diária	Início de Ação	Risco Gastrointestinal	Risco Cardiovascular
Piroxicam (Feldene SL)	20 mg	30–60 min	Moderado-Alto	Moderado
Diclofenaco	50–150 mg	15–30 min	Moderado-Alto	Alto
Ibuprofeno	200–800 mg	20–30 min	Baixo-Moderado	Baixo (em doses baixas)
Celecoxibe	100–200 mg	30–60 min	Baixo	Moderado

Vantagens do Feldene SL:

• Dose única diária (conveniência).
• Forma sublingual pode ter absorção mais rápida.

Desvantagens:

• Maior risco de efeitos gastrointestinais comparado a AINEs seletivos (ex.: celecoxibe).

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Eficácia

• Estudos mostram eficácia comparável a outros AINEs para dor e inflamação.
• Efeito analgésico em 1–2 horas; efeito anti-inflamatório máximo em 7–12 dias.

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Dicas Importantes

1. Evite Álcool: Aumenta risco de sangramento gástrico.
2. Uso com Alimentos: Reduz irritação estomacal.
3. Monitorização: Função renal e pressão arterial em uso prolongado.
4. Interações Medicamentosas:
   • Evitar com: Anticoagulantes (varfarina), diuréticos, outros AINEs.
   • Cuidado com: Anti-hipertensivos (efeito reduzido).

Referências:

• ANVISA (Bula do Feldene SL).
• UpToDate, Micromedex (dados farmacológicos).

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar tratamentos.