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Floxicam (Piroxicam) - Informações Básicas

Classe: Anti-inflamatório não esteroidal (AINE)
Princípio Ativo: Piroxicam
Formas Farmacêuticas: Cápsulas (10 mg, 20 mg), gel tópico (0,5%)
Indicações: Tratamento de inflamações, dor e rigidez associadas a artrite reumatoide, osteoartrite, bursite, tendinite e outras condições musculoesqueléticas.

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Como Funciona

O piroxicam inibe a enzima ciclooxigenase (COX), reduzindo a produção de prostaglandinas (substâncias que causam dor e inflamação).

Mecanismo de Ação	Efeito
Inibição da COX-1 e COX-2	Redução da dor, inflamação e febre
Ação prolongada	Permite doses únicas diárias

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Dosagem e Administração

Via Oral (Adultos):

• Dose inicial: 10–20 mg/dia (1 vez ao dia ou dividida em 2 doses).
• Manutenção: 10–20 mg/dia (máximo 20 mg/dia).

Gel Tópico (0,5%):

• Aplicar 3–4 vezes/dia na área afetada.

Ajustes:

• Idosos ou pacientes com insuficiência renal/hepática: dose reduzida (10 mg/dia).

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Efeitos Colaterais

Sistema	Efeitos Adversos Comuns	Efeitos Graves (Raros)
Gastrointestinal	Náusea, azia, dor abdominal	Úlcera, sangramento digestivo
Cardiovascular	–	Risco de trombose, AVC, infarto
Renal	Retenção de líquidos	Insuficiência renal aguda
Pele	Erupção cutânea	Síndrome de Stevens-Johnson
Outros	Tontura, sonolência	Anafilaxia

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Contraindicações

• Alergia a AINEs ou piroxicam.
• Úlcera gastroduodenal ativa.
• Insuficiência renal/hepática grave.
• Gravidez (3º trimestre) e lactação.
• História de asma ou sangramento gastrointestinal.

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Comparação com Outros AINEs

Medicamento	Dose Diária	Duração de Ação	Risco Gastrointestinal
Piroxicam	10–20 mg	Longa (24–48h)	Moderado-Alto
Ibuprofeno	400–800 mg (3x/dia)	Curta (4–6h)	Moderado
Diclofenaco	50–100 mg (2x/dia)	Intermediária (8–12h)	Alto
Celecoxibe	100–200 mg (2x/dia)	Longa (12h)	Baixo (seletivo COX-2)

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Eficácia

• Vantagens: Dose única diária, efeito prolongado.
• Desvantagens: Maior risco de efeitos gastrointestinais comparado a AINEs seletivos (ex: celecoxibe).

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Dicas Importantes

1. Uso com Alimentos: Tomar com comida ou leite para reduzir irritação gástrica.
2. Monitoramento: Verificar função renal e pressão arterial em uso prolongado.
3. Interações:
   • Evitar álcool (aumenta risco de sangramento).
   • Cuidado com anticoagulantes (ex: varfarina).
4. Gel Tópico: Não aplicar em pele lesionada ou mucosas.

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Referências

1. Bula de Floxicam (ANVISA)
2. UpToDate: "Piroxicam: Drug Information".

Consulte um médico antes do uso, especialmente para tratamentos prolongados.