Bula do Flanax produzido pelo laboratorio Bayer S.a.
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
Flanax®
Bayer S.A.
Comprimido revestido
275 mg e 550 mg
FLANAX®
naproxeno sódico
APRESENTAÇÕES
275 mg:
Comprimidos revestidos contendo 275 mg de naproxeno sódico. Embalagens com 20 comprimidos revestidos
e em blisteres com 5 comprimidos revestidos.
550 mg:
Comprimidos revestidos contendo 550 mg de naproxeno sódico. Embalagens com 10 comprimidos revestidos
e em blisteres com 2 comprimidos revestidos.
USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido revestido de Flanax®
275 mg contém:
naproxeno sódico ...................................... 275 mg (equivalente a 250 mg de naproxeno)
Excipientes: celulose microcristalina, povidona, estearato de magnésio, hipromelose, dióxido de titânio,
macrogol, laca azul, talco e água purificada.
550 mg contém:
naproxeno sódico ...................................... 550 mg (equivalente a 500 mg de naproxeno)
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Flanax®
é indicado para:
dores agudas causadas por inflamação como por exemplo, dor de garganta;
dor e febre em adultos, como por exemplo dor de dente, dor abdominal e pélvica, dor de cabeça, sintomas
de gripe e resfriado;
dores musculares e articulares, como por exemplo torcicolo, bursite, tendinite, dor nas costas, dor nas
pernas, cotovelo do tenista, dor reumática;
dor após traumas: entorses, distensões, contusões, lesões leves decorrentes de prática esportiva.
Flanax®
é um anti-inflamatório (reduz a inflamação) com ação analgésica (alivia a dor) e antitérmica (reduz a
febre). Age rapidamente, iniciando sua ação 20 minutos após a ingestão do medicamento.
Flanax®
é contraindicado em pessoas que apresentem alergia ao naproxeno ou a outro componente do
medicamento; que tenham apresentado crise de asma, urticária ou outras reações alérgicas pelo uso de
ácido acetilsalicílico ou outros anti-inflamatórios não esteroides (AINEs); em pessoas com antecedente
ou história atual de úlcera ou sangramento gastrintestinal, especialmente se relacionado ao uso de anti-
inflamatórios e em pessoas com insuficiência cardíaca grave.
O naproxeno sódico não é indicado em caso de dor de origem gastrintestinal (dor de estômago ou no
intestino).
Evite usar Flanax®
junto com outros anti-inflamatórios. Procure utilizar a menor dose possível durante
o menor tempo necessário para controlar os sintomas.
O uso de anti-inflamatórios pode provocar úlceras, sangramentos e perfurações gastrintestinais (no
estômago e intestino) durante o tratamento. Este risco aumenta à medida que são utilizadas doses mais
altas e a duração do tratamento é mais prolongada. Pacientes idosos ou com antecedente de úlcera tem
risco maior de complicações gastrintestinais (veja: Quando não devo usar este medicamento?); por este
motivo, relate ao médico qualquer sintoma incomum gastrintestinal (especialmente sangramento
gastrintestinal) ou de pele. O tratamento com Flanax®
deverá ser interrompido se ocorrer sangramento
ou úlcera gastrintestinal, aparecimento de lesões de pele ou mucosas ou qualquer sinal de
hipersensibilidade (alergia).
Pacientes com antecedentes de doenças gastrintestinais (doença de Crohn, colite), hipertensão (pressão
alta), insuficiência cardíaca ou que façam uso de outros medicamentos habitualmente devem procurar
orientação médica antes de iniciar o tratamento.
O uso de alguns anti-inflamatórios (particularmente em doses altas e por tempo prolongado) pode estar
relacionado a um pequeno aumento no risco de eventos trombóticos arteriais (p. ex. infarto do
miocárdio ou derrame). Embora o risco associado ao tratamento com naproxeno (1000 mg por dia)
pareça ser baixo, não é possível excluí-lo.
Pacientes com ou sem histórico de hipersensibilidade (alergia) ao ácido acetilsalicílico, a outros anti-
inflamatórios não esteroides ou a produtos contendo naproxeno podem apresentar reações de
hipersensibilidade, inclusive reações anafiláticas (anafilactoides), com risco de morte.
Há algumas evidências de que substâncias inibidoras de síntese da ciclooxigenase/ prostaglandinas
podem reduzir a fertilidade feminina por efeito na ovulação, sendo reversível com a interrupção do
tratamento.
Pessoas que necessitam de dieta com restrição de sal (sódio) devem considerar que cada comprimido de
Flanax®
275 mg contém 25 mg de sódio e cada comprimido de Flanax®
550 mg contém 50 mg de sódio.
Em pacientes com insuficiência renal, Flanax®
só deverá ser usado sob orientação médica.
O uso de Flanax®
deve ser feito sob adequada e criteriosa supervisão médica nos seguintes pacientes:
que estejam em uso de qualquer outro analgésico;
que estejam em uso de esteroides;
que façam uso de medicamentos que influenciem a hemostasia (medicamentos para “afinar o
sangue”) ou que tenham problemas (alterações) de coagulação;
em uso intensivo de diuréticos ;
com alterações graves de funcionamento dos rins, fígado ou coração.
Gravidez
Tal como ocorre com outros medicamentos da mesma classe, o naproxeno sódico provoca atraso no
trabalho de parto em animais e também afeta o sistema cardiovascular fetal no ser humano
(fechamento do ducto arterioso). Flanax®
não deve ser utilizado durante a gravidez, exceto quando
extremamente necessário e sob orientação médica. O tratamento com naproxeno sódico durante a
gravidez requer uma cuidadosa avaliação dos possíveis benefícios e potenciais riscos para a mãe e o
feto, especialmente durante o primeiro e o terceiro trimestre.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe
imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.
Lactação
O naproxeno passa para o leite materno. Portanto, deve-se evitar o uso de naproxeno sódico durante a
amamentação.
Capacidade para dirigir veículos e operar máquinas
Não existem estudos sobre os efeitos do naproxeno sobre a capacidade para dirigir ou operar máquinas.
Entretanto, foram observados efeitos adversos como sonolência, tontura, vertigens e insônia no
tratamento com naproxeno sódico. Observe atentamente suas reações ao uso do medicamento antes de
dirigir ou operar máquinas.
Precauções para pacientes idosos
Pacientes idosos apresentam maior incidência de efeitos indesejáveis aos AINEs, especialmente
sangramento e perfuração gastrintestinal (veja: Como devo usar este medicamento?).
Interações Medicamentosas
Os seguintes medicamentos podem ter seus efeitos alterados se utilizados junto com o naproxeno:
ciclosporina: aumento do risco de toxicidade para os rins.
lítio: aumento dos níveis de lítio no sangue, provocando náusea, polidipsia (aumento da ingestão de
líquidos), poliúria (aumento da diurese), tremor e confusão.
metotrexato usado em doses iguais ou acima de 15 mg/semana: Aumento da concentração de
metotrexato no sangue e do risco de toxicidade da substância.
Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) inclusive ácido acetilsalicílico: Aumento do risco de úlcera
e sangramento gastrintestinal.
Anticoagulantes (por exemplo, varfarina): aumento do risco de sangramento, necessitando de
cuidadoso monitoramento.
Antiplaquetários e inibidores seletivos da recaptação da serotonina: aumento do risco de
sangramento gastrintestinal.
Corticosteroides: aumento do risco de úlcera ou sangramento gastrintestinal.
Diuréticos e anti-hipertensivos, inclusive inibidores da ECA (enzima conversora da angiotensina):
redução da eficácia do efeito diurético e anti-hipertensivo, principalmente nos pacientes com doença
renal preexistente.
Durante o tratamento por curto período de tempo com naproxeno sódico, não parece haver interações
significativas e relevantes com os seguintes medicamentos: antiácidos, medicamentos para diabetes,
hidantoína, probenecida e zidovudina.
Interação com alimentos
A administração com alimentos pode retardar a absorção de naproxeno.
Interferências com testes laboratoriais
O naproxeno sódico pode interferir nas análises urinárias de esteroides 17-cetogênicos e de ácido 5-
hidroxiindolacético (5HIAA).
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Conservar em temperatura ambiente (15ºC a 30ºC), protegido da luz e da umidade.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
O comprimido de Flanax®
275 mg tem formato ovalado e coloração azulada.
550 mg tem formato ovalado, coloração azulada e é sulcado em uma das faces.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe
alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Dosagem
Comprimidos revestidos de 275 mg: tomar 1 comprimido 1 a 2 vezes por dia ou a critério médico.
Comprimidos revestidos de 550 mg: tomar 1 comprimido 1 vez por dia ou a critério médico.
A dose diária (24 horas) de 550 mg não deve ser excedida, salvo prescrição médica.
Devem ser consideradas doses mais baixas nos idosos, em pacientes com grave insuficiência hepática, renal e/
ou cardíaca.
Como usar
Flanax®
deve ser administrado em jejum ou com as refeições. O comprimido deve ser ingerido com um pouco
de líquido, sem mastigar. A absorção pode ser retardada com alimentos.
Duração do tratamento
deve ser utilizado na dose recomendada pelo menor tempo necessário para controlar os sintomas.
Não é recomendado o uso de Flanax®
por mais de 10 dias consecutivos, a não ser sob orientação médica. Se a
dor ou a febre persistirem ou se os sintomas mudarem, o médico deverá ser consultado.
Siga corretamente o modo de usar. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, procure orientação do
farmacêutico. Não desaparecendo os sintomas, procure orientação de seu médico ou cirurgião-dentista.
Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
Procure e informe seu médico sobre o aparecimento de reações desagradáveis durante o tratamento
com Flanax®
.
Como outros medicamentos, Flanax®
pode causar reações adversas tais como:
- relacionadas aos vasos e coração (cardiovasculares): inchaço, aumento da pressão arterial,
insuficiência cardíaca. Há um pequeno aumento do risco de eventos trombóticos como infarto e
derrame relacionado ao uso de anti-inflamatórios (veja: O que devo saber antes de usar este
medicamento?);
- relacionadas ao estômago e intestino (gastrintestinais): são os efeitos adversos mais frequentes. Podem
ocorrer ulcerações, perfurações e sangramentos, especialmente em pacientes idosos. Náuseas, vômitos,
diarreia, flatulência (aumento de gases), prisão de ventre (obstipação), indigestão (dispepsia), dor no
abdômen, presença de sangue nas fezes (melena) ou nos vômitos (hematemese), estomatite ulcerativa e
exacerbação de algumas doenças intestinais inflamatórias como doença de Crohn e colite podem
ocorrer. Menos frequentemente observou-se gastrite (veja: O que devo saber antes de usar este
medicamento?).
- relacionadas à pele e ao tecido subcutâneo: muito raramente têm ocorrido relatos de reações bolhosas,
como síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica.
O naproxeno sódico pode causar um leve aumento transitório e dose-dependente, no tempo de
sangramento. Entretanto, frequentemente esses valores não excedem o limite superior da faixa de
referência.
Tabulação de efeitos adversos:
Observaram-se as seguintes reações adversas para o naproxeno/naproxeno sódico, inclusive nas doses
sob prescrição médica.
Sistemas
corpóreos
Frequência Efeitos
Sistema Imune
Muito rara
<0,01% e relatos
isolados
Anafilaxia/reações anafilactoides, incluindo choque desfecho
fatal
Sangue
Distúrbios hematopoiéticos (leucopenia, trombocitopenia,
agranulocitose, anemia aplástica, eosinofilia, anemia
hemolítica)
Psiquiátrico
Distúrbios psiquiátricos, depressão, sonhos anormais,
incapacidade de concentração
Neurológico
Frequente
= 1% a <10%
Tontura, cefaleia, sensação de cabeça vazia
Pouco frequente
= 0,1% a <1%
Sonolência, insônia, estado de semiconsciência
Meningite asséptica, disfunção cognitiva, convulsões
Oculares
Distúrbios visuais, córnea opaca, papilite, neurite óptica
retrobulbar, papiledema
Do ouvido e
labirinto
Vertigem
Deficiência auditiva, zumbidos, distúrbios da audição
Cardíaco
Insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, edema
pulmonar, palpitações
Vascular
Vasculite
Respiratório
Dispneia, asma, pneumonite eosinofílica
Gastrintestinal
Dispepsia, náusea, azia, dor abdominal
Diarreia, obstipação, vômito
Rara
= 0,01% a <0,1%
Úlcera péptica com ou sem sangramento ou perfuração,
sangramento gastrintestinal, hematêmese, melena
Muito rara Pancreatite, colite, úlcera aftosa, estomatite, esofagite,
ulcerações intestinais
Hepatobiliar
Hepatite (inclusive casos fatais), icterícia
Pele e tecido
subcutâneo
Exantema (erupção cutânea), prurido, urticária
Edema angioneurótico
Alopécia (geralmente reversível), fotossensibilidade, porfiria,
eritema multiforme exsudativo, reações bolhosas incluindo
síndrome de Steven’s-Johnson e necrólise epidérmica tóxica,
eritema nodoso, erupção fixa à droga, liquen plano, reação
pustulosa, erupções cutâneas, lúpus eritematoso sistêmico,
reações de fotossensibilidade inclusive porfiria cutânea tardia
(“pseudoporfiria”) ou epidermólise bolhosa, equimose,
púrpura, sudorese
Renal e urinário
Comprometimento renal
Nefrite intersticial, necrose renal papilar, síndrome nefrótica,
insuficiência renal, nefropatia, hematúria, proteinúria
Gestacional
Indução de trabalho de parto
Congênito
Fechamento do ducto arterioso
Reprodutor
Infertilidade feminina
Distúrbios gerais
Edema periférico, particularmente nos hipertensos ou com
insuficiência renal, pirexia (inclusive calafrios e febre)
Edema, sede, mal-estar
Laboratoriais
Aumento da creatinina sérica, alteração dos testes de função
hepática, hipercalemia
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo
uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.