Fresofol +

Informações Básicas sobre Fresofol (Propofol)

Nome genérico: Propofol
Classe terapêutica: Anestésico intravenoso
Formas farmacêuticas: Emulsão injetável (10 mg/mL ou 20 mg/mL)
Indicações principais:

• Indução e manutenção da anestesia geral
• Sedação em procedimentos diagnósticos e terapêuticos
• Sedação em UTI (ventilação mecânica)

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Como Funciona

O Fresofol (propofol) é um anestésico hipnótico de ação rápida que atua no sistema nervoso central, potencializando a ação do neurotransmissor GABA (ácido gama-aminobutírico). Isso resulta em:
✔️ Indução rápida da anestesia (30–60 segundos)
✔️ Recuperação rápida após interrupção da infusão
✔️ Efeito sedativo e hipnótico

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose (Adultos)	Observações
Indução de anestesia	1,5–2,5 mg/kg	Dose ajustada conforme resposta clínica
Manutenção de anestesia	4–12 mg/kg/h	Infusão contínua ou bolus intermitentes
Sedação em UTI	0,3–4 mg/kg/h	Monitorar função respiratória
Sedação em procedimentos	0,5–1 mg/kg (bolus)	Ajustar conforme necessidade

Administração:

• Via: Intravenosa (EV)
• Compatibilidade: Pode ser diluído em soro fisiológico ou glicosado (não usar outros solventes)
• Não contém conservantes → Risco de contaminação bacteriana (usar imediatamente após abertura)

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos
Comuns	Hipotensão, dor no local da injeção, apneia transitória
Menos comuns	Bradicardia, arritmias, convulsões (raras)
Raros	Síndrome da infusão de propofol (PRIS) – risco em infusões prolongadas (>48h)

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Contraindicações

❌ Alergia ao propofol ou componentes da emulsão (óleo de soja, lecitina, glicerol)
❌ Crianças <1 mês (exceto em anestesia)
❌ Sedação em UTI pediátrica (risco de PRIS)
❌ Insuficiência cardíaca grave ou hipovolemia

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Fresofol (Propofol)	Recuperação rápida, sem metabólitos ativos	Risco de PRIS, dor na injeção
Midazolam	Amnésia anterógrada, menor depressão cardiovascular	Recuperação mais lenta
Tiopental	Baixo custo	Depressão cardiovascular mais intensa

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Eficácia

✅ Alta eficácia para indução anestésica e sedação em UTI
✅ Perfil farmacocinético favorável (meia-vida curta: 30–60 min)
⚠️ Monitoração obrigatória (pressão arterial, saturação, ECG)

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Dicas Importantes

🔹 Dor na injeção: Reduzir com lidocaína prévia ou diluição.
🔹 PRIS (Síndrome da Infusão de Propofol): Evitar doses >4 mg/kg/h por >48h.
🔹 Estabilidade: Usar em até 6h após abertura (risco de contaminação).
🔹 Gravidez: Categoria B (usar apenas se benefício justificar o risco).

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Consulte sempre um médico ou farmacêutico antes do uso.