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Galvus (Vildagliptina) - Informações Básicas

Classe: Inibidor da DPP-4 (Dipeptidil Peptidase-4)
Indicação: Tratamento do diabetes mellitus tipo 2, em monoterapia ou combinado com outros antidiabéticos (como metformina ou sulfonilureias).
Forma Farmacêutica: Comprimidos revestidos (50 mg).

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Como Funciona

A vildagliptina inibe a enzima DPP-4, aumentando os níveis de GLP-1 (Glucagon-like Peptide-1) e GIP (Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide). Isso estimula a secreção de insulina e reduz a produção de glucagon, ajudando a controlar a glicemia pós-prandial.

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Dosagem e Administração

Situação	Dose Recomendada	Observações
Monoterapia ou combinação	50 mg 2x ao dia (manhã/noite)	Tomar com ou sem alimentos.
Insuficiência renal	Ajuste necessário se TFG <50 mL/min	Dose reduzida para 50 mg 1x/dia.
Idosos (>65 anos)	Sem ajuste, mas monitorar	Risco aumentado de efeitos adversos.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Dor de cabeça
• Tontura
• Náusea leve
• Sintomas gripais

Raros (mas graves):

• Pancreatite aguda (dor abdominal intensa)
• Reações alérgicas (erupções cutâneas, angioedema)
• Alterações hepáticas (monitorar enzimas hepáticas)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à vildagliptina.
• Diabetes tipo 1 ou cetoacidose diabética.
• Insuficiência hepática grave.
• Gravidez e lactação (sem dados suficientes).

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Dose Diária	Vantagens	Desvantagens
Galvus	Inibidor de DPP-4	100 mg (50 mg 2x/dia)	Menor risco de hipoglicemia.	Monitorar enzimas hepáticas.
Januvia (Sitagliptina)	DPP-4	100 mg 1x/dia	Dose única diária.	Custo mais elevado.
Metformina	Biguanida	500–2000 mg/dia	Primeira linha, baixo custo.	Efeitos GI (diarreia, náusea).

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Eficácia

• Reduz a HbA1c em ~0,5–1,0% quando usado como monoterapia.
• Eficácia aumenta em combinação com metformina ou sulfonilureias.
• Não causa ganho de peso significativo (diferente de sulfonilureias).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Verificar glicemia regularmente e enzimas hepáticas (especialmente nos primeiros meses).
2. Interações:
   • Uso com insulina ou sulfonilureias pode aumentar risco de hipoglicemia.
3. Estilo de Vida:
   • Manter dieta balanceada e exercícios físicos para potencializar efeitos.

Referências:

• ANVISA (Bula do Galvus).
• American Diabetes Association (ADA) Guidelines, 2023.

Observação: Consulte sempre um médico para ajustes individuais.