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Informações sobre Gentamisan:

Princípio Ativo Laboratório
sulfato de gentamicina Santisa

Bulas do Gentamisan

Bulas do Gentamisan Fabricante
Bula para profissionais
Bula para pacientes
Santisa Laboratório Farmacêutico S/a

Gentamisan (Sulfato de Gentamicina) - Informações Básicas

Classe: Antibiótico aminoglicosídeo
Forma farmacêutica: Solução injetável, pomada oftálmica, creme tópico
Princípio ativo: Sulfato de gentamicina


Como Funciona

A gentamicina age inibindo a síntese proteica em bactérias, ligando-se à subunidade 30S do ribossomo bacteriano. É eficaz contra:

  • Bactérias Gram-negativas: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp.
  • Algumas Gram-positivas: Staphylococcus aureus (incluindo cepas resistentes à penicilina).

Não é eficaz contra: Anaeróbios, vírus ou fungos.


Dosagem e Administração

A dosagem varia conforme a via de administração e a infecção:

Via Dose Adulto Crianças Observações
Intramuscular/IV 3–5 mg/kg/dia (divididos em 2–3x) 2–2.5 mg/kg/dose (8h/12h) Ajuste em insuficiência renal
Tópico (pele) Aplicar 2–4x/dia Idem Evitar grandes áreas queimadas
Oftálmico 1–2 gotas no olho afetado (4–6x/dia) Idem Não usar com lentes de contato

Monitoramento: Níveis séricos (pico: 4–10 µg/mL; vale: <2 µg/mL) para evitar toxicidade.


Efeitos Colaterais

Sistema Efeitos Adversos Comuns Raros/Graves
Renal Nefrotoxicidade (↑ creatinina) Insuficiência renal aguda
Auditivo Zumbido, perda auditiva (irreversível) Vertigem
Neurológico Fraqueza muscular Bloqueio neuromuscular
Local Dor no local da injeção Flebite (IV)

Contraindicações

  • Hipersensibilidade a aminoglicosídeos.
  • Miastenia gravis (risco de bloqueio neuromuscular).
  • Gravidez (Classe D - risco fetal, exceto se benefício > risco).

Cuidados especiais:

  • Idosos, pacientes com insuficiência renal ou auditiva prévia.
  • Evitar uso prolongado (>7–10 dias) sem monitoramento.

Comparação com Similares

Antibiótico Classe Vantagens Desvantagens
Gentamicina Aminoglicosídeo Amplo espectro (Gram-negativas) Nefro/ototoxicidade
Amicacina Aminoglicosídeo Mais potente contra Pseudomonas Mais tóxico que gentamicina
Ciprofloxacino Fluoroquinolona Via oral disponível Risco de tendinite

Eficácia

  • Alta eficácia contra infecções graves (sepse, pneumonia hospitalar).
  • Resistência bacteriana é um problema crescente (evitar uso indiscriminado).

Dicas Importantes

  1. Hidratação: Manter boa hidratação para reduzir risco renal.
  2. Monitorar: Função renal e audiometria em tratamentos prolongados.
  3. Interações: Evitar com diuréticos (furosemida) ou outros nefrotóxicos.
  4. Armazenamento: Conservar entre 2–8°C (formas injetáveis).

Referências:

  • Goodman & Gilman’s: The Pharmacological Basis of Therapeutics (12ª ed.).
  • ANVISA (Bula profissional).

Nota: Sempre consulte um médico para ajuste individualizado da terapia.


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