Imussuprex G  R  +

Bulas do Imussuprex	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Germed Farmaceutica Ltda

Informações Básicas sobre o Imussuprex (Azatioprina)

Nome Comercial: Imussuprex
Nome Genérico: Azatioprina
Classe Terapêutica: Imunossupressor
Indicações Principais:

• Prevenção de rejeição em transplantes de órgãos
• Tratamento de doenças autoimunes (ex.: artrite reumatoide, lúpus, doença de Crohn, colite ulcerativa)

Como Funciona

A azatioprina é um imunossupressor que inibe a síntese de DNA, RNA e proteínas, reduzindo a proliferação de células do sistema imunológico. Isso diminui a resposta imune, evitando rejeição em transplantes ou controlando doenças autoimunes.

Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Manutenção	Via de Administração
Transplante de órgãos	3–5 mg/kg/dia	1–3 mg/kg/dia	Oral (comprimidos)
Doenças autoimunes	1–3 mg/kg/dia	Ajuste conforme resposta	Oral

• Ajuste de dose: Pode ser necessário em pacientes com insuficiência renal/hepática.
• Administração: Tomar com alimentos para reduzir náuseas.

Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Náuseas, vômitos, diarreia
• Leucopenia (queda de glóbulos brancos)
• Aumento do risco de infecções

Graves (requerem atenção médica):

• Mielossupressão (anemia, trombocitopenia)
• Pancreatite
• Hepatotoxicidade
• Risco aumentado de linfoma e câncer de pele

Contraindicações

• Hipersensibilidade à azatioprina ou 6-mercaptopurina
• Gravidez (risco teratogênico – categoria D)
• Doença hepática grave
• Pacientes com deficiência de TPMT (enzima que metaboliza a droga)

Comparação com Imunossupressores Similares

Medicamento	Mecanismo	Vantagens	Desvantagens
Azatioprina	Inibe síntese de DNA/RNA	Custo mais baixo, uso consolidado	Risco de mielotoxicidade
Micofenolato	Inibe purinas	Menor hepatotoxicidade	Mais caro, diarreia frequente
Ciclosporina	Inibe calcineurina	Eficaz em transplantes	Nefrotoxicidade, hipertensão

Eficácia

• Transplantes: Reduz rejeição aguda quando combinada com outros imunossupressores.
• Doenças autoimunes: Eficaz em 50–70% dos casos, mas pode levar semanas para efeito clínico.

Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Hemograma semanal no início, depois mensal.
   • Função hepática e renal regular.
2. Interações Medicamentosas:
   • Alopurinol (aumenta toxicidade) – evitar ou ajustar dose.
   • Vacinas vivas (contraindicação devido ao risco de infecção).
3. TPMT: Teste genético recomendado antes do uso para evitar toxicidade grave.

Referências:

• ANVISA (Bula do Imussuprex).
• UpToDate, Micromedex (dados farmacológicos).

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar a terapia.