Isordil Ap G  S  R  +

Bulas do Isordil Ap	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Ems Sigma Pharma Ltda

Informações Básicas

Nome Comercial: Isordil AP
Princípio Ativo: Dinitrato de Isossorbida
Classe Terapêutica: Nitrato orgânico (vasodilatador)
Indicações Principais:

• Prevenção e tratamento da angina pectoris (dor no peito por isquemia cardíaca)
• Insuficiência cardíaca congestiva (em alguns casos)

---

Como Funciona

O dinitrato de isossorbida é convertido em óxido nítrico (NO) no organismo, promovendo:

• Vasodilatação (principalmente veias e artérias coronárias)
• Redução da pré-carga (diminui o retorno venoso ao coração)
• Redução da pós-carga (diminui a resistência vascular periférica)
• Melhora do fluxo sanguíneo coronariano, aliviando a isquemia miocárdica.

---

Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dosagem Típica	Frequência	Observações
Comprimidos (5mg, 10mg, 20mg)	5–40 mg	2–3x/dia	Evitar uso contínuo (tolerância)
Sublingual (5mg)	2,5–10 mg	Quando necessário (crise de angina)	Efeito em 2–5 minutos

Dicas Importantes:

• Tolerância: Evitar uso contínuo (intervalo de 10–12 horas sem o medicamento, ex.: tomar apenas durante o dia).
• Sublingual: Não engolir; deixar dissolver sob a língua.
• Posologia: Ajustada conforme resposta clínica e efeitos adversos.

---

Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros)
Cefaleia (dor de cabeça)	Hipotensão severa
Tontura	Taquicardia reflexa
Rubor facial	Colapso cardiovascular
Náusea	Metemoglobinemia (doses altas)

Obs: A cefaleia geralmente diminui com uso prolongado.

---

Contraindicações

• Hipersensibilidade a nitratos.
• Hipotensão grave (PA sistólica <90 mmHg).
• Uso com inibidores da fosfodiesterase (ex.: sildenafila – risco de hipotensão fatal).
• Miocardiopatia hipertrófica obstrutiva.
• Glaucoma de ângulo fechado não tratado.

---

Comparação com Similares

Medicamento	Via	Início de Ação	Duração	Vantagens
Isordil AP (dinitrato)	Oral/Sublingual	15–40 min (oral) / 2–5 min (sublingual)	4–6h	Menor custo
Mononitrato de Isossorbida	Oral	30–60 min	8–12h	Menor risco de tolerância
Nitroglicerina	Sublingual/Transdérmico	1–3 min (sublingual)	30 min (sublingual)	Rápido para crises

---

Eficácia

• Angina: Reduz frequência e intensidade das crises.
• Efeito Crônico: Pode desenvolver tolerância se usado sem intervalo livre.
• Estudos: Mostram melhora de até 70% na capacidade de exercício em pacientes com angina.

---

Referências

1. Brasil. ANVISA. Bulário Eletrônico.
2. Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.
3. European Society of Cardiology (ESC) Guidelines (2019).

Aviso: Sempre consulte um médico antes de usar ou ajustar a medicação.