Jumexil G  S  R  +

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Informações Básicas sobre Jumexil (Cloridrato de Selegilina)

Nome Comercial: Jumexil
Princípio Ativo: Cloridrato de Selegilina
Classe Terapêutica: Inibidor da Monoamina Oxidase (IMAO-B)
Indicações Principais:

• Tratamento da doença de Parkinson (adjuvante à levodopa/carbidopa).
• Em alguns casos, depressão resistente (off-label).

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Como Funciona

A selegilina é um inibidor seletivo e irreversível da enzima MAO-B, responsável pela degradação da dopamina no cérebro. Ao inibir essa enzima, aumenta os níveis de dopamina, melhorando os sintomas motores do Parkinson.

Farmacocinética

• Absorção: Rápida via oral.
• Metabolismo: Hepático (transformado em anfetaminas e metanfetaminas).
• Excreção: Renal.
• Meia-vida: ~1,5–2 horas (mas efeito enzimático é irreversível, durando dias).

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Usual	Observações
Parkinson	5–10 mg/dia (1–2x ao dia)	Iniciar com 5 mg/dia; evitar doses >10 mg/dia (risco de perda de seletividade para MAO-B).
Depressão (off-label)	5–10 mg/dia	Uso menos comum; requer cuidados com interações.

Administração:

• Tomar pela manhã (e à tarde, se necessário) para evitar insônia.
• Evitar alimentos ricos em tiramina (queijos maturados, embutidos) se doses >10 mg/dia (risco de crise hipertensiva).

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos
Comuns	Náusea, insônia, tontura, boca seca.
Graves	Hipertensão, arritmias, confusão mental (em idosos), reações serotoninérgicas (se combinado com ISRSs).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à selegilina.
• Uso combinado com ISRSs, IRSNs, tramadol, anfetaminas (risco de síndrome serotoninérgica).
• Pacientes com feocromocitoma ou hipertensão não controlada.

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Jumexil (Selegilina)	IMAO-B	Seletivo em doses ≤10 mg/dia, menor risco de interações.	Efeitos estimulantes podem causar insônia.
Rasagilina	IMAO-B	Dose única diária, menos metabólitos ativos (menor risco de efeitos psicoativos).	Custo mais elevado.
Levodopa	Precursor de dopamina	Eficácia superior em sintomas avançados.	Discinesias com uso prolongado.

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Eficácia

• Estudos mostram que a selegilina retarda a necessidade de aumentar a dose de levodopa em Parkinson.
• Efeito modesto na depressão, geralmente reservado para casos resistentes.

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Dicas Importantes

1. Interações Alimentares: Evite alimentos com tiramina se doses >10 mg/dia (ex.: queijos envelhecidos, cerveja).
2. Interações Medicamentosas:
   • NUNCA combine com ISRSs (fluoxetina, sertralina) – risco de síndrome serotoninérgica.
   • Cuidado com analgésicos (tramadol, meperidina).
3. Idosos: Monitorar confusão mental e hipotensão postural.

Referências:

• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.
• BNF (British National Formulary).

(Consulte sempre um médico antes de ajustar a medicação.)