Liboxal +

Informações Básicas sobre Liboxal (Oxaliplatina)

Nome genérico: Oxaliplatina
Classe terapêutica: Agente antineoplásico (quimioterápico) – derivado da platina
Indicações principais:

• Câncer colorretal (tratamento adjuvante e metastático)
• Câncer gástrico avançado (em combinação com outros quimioterápicos)

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Como Funciona

A oxaliplatina é um agente alquilante que forma ligações cruzadas no DNA, impedindo a replicação celular e induzindo apoptose (morte celular programada) em células cancerígenas.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Via de Administração	Frequência
Câncer colorretal adjuvante	85 mg/m²	Infusão intravenosa	A cada 2 semanas (com outros agentes)
Câncer colorretal metastático	85 mg/m² (FOLFOX) ou 130 mg/m² (XELOX)	Infusão intravenosa	A cada 2-3 semanas
Câncer gástrico	100 mg/m² (em combinação)	Infusão intravenosa	A cada 2 semanas

Preparo e Infusão:

• Diluir em solução de glicose 5% (não usar cloreto de sódio devido à incompatibilidade).
• Infundir em 2 a 6 horas.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥10% dos pacientes):

• Neuropatia periférica (formigamento/dor nas mãos/pés)
• Náusea, vômito, diarreia
• Fadiga, anemia
• Neutropenia (baixa contagem de glóbulos brancos)

Graves (requerem atenção médica):

• Reação alérgica (edema, dificuldade respiratória)
• Síndrome de lise tumoral
• Fibrose pulmonar

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à oxaliplatina ou outros derivados da platina
• Insuficiência renal grave (ajustar dose se ClCr <30 mL/min)
• Gravidez e amamentação (categoria D)

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Oxaliplatina	Derivado da platina	Eficaz em câncer colorretal	Neuropatia dose-limitante
Cisplatina	Derivado da platina	Amplo espectro (pulmão, testículo)	Nefrotoxicidade, emese mais intensa
Carboplatina	Derivado da platina	Menos tóxica para rins	Mielossupressão mais pronunciada

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Eficácia

• Câncer colorretal: Aumenta sobrevida global em combinação com 5-FU/leucovorina (regime FOLFOX).
• Câncer gástrico: Mostra benefício em esquemas como FOLFOX ou XELOX.

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Dicas Importantes

1. Neuropatia:

   • Pode ser agravada pelo frio (evitar gelados ou contato com superfícies geladas).
   • Relatar dormência persistente ao médico.

2. Monitoramento:

   • Hemograma (neutropenia), função renal e hepática.

3. Interações:

   • Vacinas vivas: Evitar durante o tratamento.
   • Outros nefrotóxicos: Aumentam risco de toxicidade renal.

Referências:

• NCCN Guidelines for Colon Cancer (2023).
• Bula do medicamento (ANVISA/EMA).

Observação: Sempre consulte um médico para ajuste individualizado da terapia.