Manivasc +

Bulas do Manivasc	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Chiesi Farmacêutica Ltda

Informações Básicas sobre Manivasc (Manidipino)

Nome genérico: Manidipino
Classe terapêutica: Bloqueador dos canais de cálcio (dihidropiridínico)
Indicações principais: Hipertensão arterial

---

Como Funciona

O Manidipino bloqueia os canais de cálcio tipo L, inibindo a entrada de cálcio nas células musculares lisas vasculares. Isso causa:

• Vasodilatação arterial → Redução da resistência vascular periférica.
• Redução da pressão arterial sem afetar significativamente a frequência cardíaca.

---

Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Posologia
Comprimidos (10 mg, 20 mg)	10 mg/dia	10–20 mg/dia	1x ao dia, preferencialmente pela manhã

Ajustes:

• Idosos ou insuficiência hepática: Iniciar com 5 mg/dia.
• Uso pediátrico: Não recomendado.

---

Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Cefaleia
• Tontura
• Edema periférico (inchaço nos tornozelos)
• Rubor facial

Raros (<1%):

• Hipotensão
• Palpitações
• Distúrbios gastrointestinais (náusea, constipação)

---

Contraindicações

• Hipersensibilidade ao manidipino ou dihidropiridinas.
• Gravidez e lactação (risco potencial ao feto).
• Choque cardiogênico.
• Estenose aórtica grave.

---

Comparação com Outros Bloqueadores de Cálcio

Característica	Manidipino	Amlodipino	Nifedipino
Seletividade vascular	Alta	Moderada	Baixa
Efeito na FC	Neutro	Neutro	Pode aumentar
Edema periférico	Moderado	Frequente	Frequente
Dose diária	10–20 mg	5–10 mg	30–60 mg

Vantagens do Manidipino:

• Menor incidência de edema comparado ao amlodipino.
• Efeito prolongado (possibilidade de dose única diária).

---

Eficácia

• Redução da PA: Estudos mostram diminuição de ~15–20 mmHg (sistólica) e ~10–15 mmHg (diastólica) em 4–8 semanas.
• Pacientes com diabetes: Pode ser vantajoso por sua ação neutra no metabolismo glicídico.

---

Dicas Importantes

1. Monitoramento: Verificar PA regularmente, especialmente nas primeiras semanas.
2. Interações medicamentosas:
   • Cuidado com: CYP3A4 (cetoconazol, eritromicina) → Aumento do efeito.
   • Evitar: Suco de grapefruit (aumenta biodisponibilidade).
3. Adesão: Tomar sempre no mesmo horário para manter efeito estável.
4. Suspensão: Não interromper abruptamente (risco de rebote hipertensivo).

---

Referências

• European Society of Hypertension (ESH) Guidelines (2023).
• Bula do medicamento (ANVISA/FDA).

Consulte sempre um médico para ajustes individuais.