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Maxalt (Rizatriptano) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Agonista seletivo do receptor de serotonina (5-HT1B/1D)
Indicação: Tratamento agudo de crises de enxaqueca (com ou sem aura) em adultos e crianças acima de 6 anos.
Apresentações: Comprimidos de 5 mg e 10 mg (comuns ou orodispersíveis).

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Como Funciona

O rizatriptano age estimulando os receptores de serotonina (5-HT1B/1D) nos vasos sanguíneos cerebrais, causando vasoconstrição e inibindo a liberação de substâncias inflamatórias associadas à dor da enxaqueca.

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Dosagem e Administração

Grupo	Dose Recomendada	Observações
Adultos	5 mg ou 10 mg por dose	Iniciar com 5 mg; repetir após 2h se necessário (máximo 30 mg/24h).
Crianças (6–17 anos)	5 mg (peso <40 kg)	Dose máxima: 15 mg/24h.
	10 mg (peso ≥40 kg)
Forma Orodispersível	Dissolver na língua	Não requer água; efeito similar ao comprimido tradicional.

Administração:

• Tomar ao primeiro sinal de enxaqueca.
• Evitar uso excessivo (risco de cefaleia rebote).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Tontura, sonolência, fadiga.
• Sensação de calor/formigamento.
• Secura na boca, náusea.

Graves (raros):

• Isquemia cardíaca (dor no peito).
• AVC ou vasoespasmo (em pacientes com risco cardiovascular).
• Síndrome serotoninérgica (quando combinado com ISRS/SNRI).

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Contraindicações

• Alergia ao rizatriptano ou componentes.
• Doença cardiovascular (angina, infarto prévio).
• Hipertensão não controlada.
• Uso concomitante com IMAOs ou ergotamínicos.

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Comparação com Outros Triptanos

Medicamento	Início de Ação	Duração	Vantagens	Desvantagens
Rizatriptano	30–60 minutos	4–6 horas	Forma orodispersível; rápido alívio.	Mais efeitos colaterais que sumatriptano.
Sumatriptano	30–90 minutos	2–4 horas	Custo mais baixo.	Menor biodisponibilidade oral.
Eletriptano	1–2 horas	6–8 horas	Menor recorrência de dor.	Interações com CYP3A4.

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Eficácia

• Alivia sintomas em 70–80% dos pacientes em 2 horas.
• Eficácia similar a outros triptanos, mas com perfil de tolerabilidade variável.

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Dicas Importantes

1. Evite Automedicação: Consulte um médico para ajuste de dose.
2. Uso Prolongado: Pode causar dependência ou cefaleia rebote.
3. Interações: Cuidado com ISRS, antidepressivos tricíclicos e ergotamínicos.
4. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15–30°C).

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• UpToDate (2023).
• IHS (International Headache Society).

Nota: Esta informação não substitui orientação médica. Consulte um profissional de saúde antes de usar.