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Micofim (Nitrato de Miconazol) - Informações Básicas

Princípio Ativo: Nitrato de Miconazol
Classe Terapêutica: Antifúngico (azólico)
Formas Farmacêuticas: Creme, loção, spray, gel vaginal, comprimido vaginal.
Indicações Principais:

• Tratamento de infecções fúngicas (micoses) na pele, unhas e mucosas.
• Candidíase vaginal e vulvovaginite por Candida albicans.
• Dermatomicoses (pé de atleta, micose na virilha, pitiríase versicolor).

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Como Funciona?

O miconazol inibe a síntese de ergosterol (componente essencial da membrana celular dos fungos), causando danos à parede celular e morte do microrganismo. Tem ação fungicida e fungistática contra:

• Candida spp.
• Trichophyton spp.
• Epidermophyton floccosum
• Malassezia furfur

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dosagem	Frequência	Duração do Tratamento
Creme (2%)	Aplicar camada fina na área afetada	2x ao dia	2–6 semanas
Gel Vaginal (2%)	Aplicador intravaginal (5g)	1x ao dia (à noite)	7–14 dias
Comprimido Vaginal (100mg/200mg)	1 comprimido intravaginal	1x ao dia	3–7 dias
Spray (2%)	Pulverizar na região	2x ao dia	Até resolução dos sintomas

Observações:

• Lavar e secar a área antes da aplicação.
• Evitar contato com os olhos.

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Efeitos Colaterais

Local/Frequência	Efeitos Adversos
Cutâneo	Irritação, vermelhidão, coceira, queimação
Vaginal	Ardência local, corrimento, edema
Sistêmico (raro)	Reações alérgicas (urticária, rash)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao miconazol ou outros azólicos.
• Uso em feridas abertas ou grandes áreas lesionadas (risco de absorção sistêmica).
• Interações: Pode potencializar efeitos de anticoagulantes (ex.: varfarina) e aumentar risco de sangramento.

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Comparação com Antifúngicos Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Micofim (Miconazol)	Azólico	Amplo espectro, várias formas farmacêuticas	Pode irritar a pele
Clotrimazol	Azólico	Menos irritante, custo acessível	Resistência em algumas cepas
Terbinafina	Alilamina	Melhor para micose de unha (onicomicose)	Maior custo

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Eficácia

• Taxa de cura: ~85-90% em candidíase vaginal e dermatomicoses.
• Eficaz contra fungos sensíveis, mas pode haver resistência em uso prolongado.

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Dicas Importantes

1. Candidíase Recorrente: Avaliar necessidade de tratamento do parceiro.
2. Micose de Pele: Manter a área seca e evitar compartilhar toalhas.
3. Uso em Gestantes: Consultar médico (categoria C nos EUA).
4. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15–30°C).

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• UpToDate. "Treatment of vulvovaginal candidiasis".

Consulte um médico para orientação personalizada.