Nebido R  +

Bulas do Nebido	Fabricante
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Informações Básicas sobre Nebido (Undecilato de Testosterona)

Nome Comercial: Nebido
Princípio Ativo: Undecilato de testosterona
Classe Terapêutica: Andrógeno (reposição de testosterona)
Forma Farmacêutica: Solução injetável intramuscular
Concentração: 250 mg/mL (ampola de 4 mL = 1000 mg de testosterona)

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Como Funciona

Nebido é um éster de testosterona de ação prolongada, utilizado na terapia de reposição hormonal (TRT) em homens com hipogonadismo (deficiência de testosterona).

• Mecanismo de Ação:
  • A testosterona é liberada gradualmente no sangue após a injeção intramuscular.
  • Mantém níveis estáveis de testosterona por 10 a 14 semanas, reduzindo a necessidade de aplicações frequentes.

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Dosagem e Administração

• Dose Inicial:
  • 1ª dose: 1000 mg (4 mL) via intramuscular profunda (glúteo).
  • 2ª dose: 6 semanas após a primeira.
• Manutenção:
  • Aplicações a cada 10 a 14 semanas (ajustável conforme exames de testosterona sérica).
• Método de Aplicação:
  • Injeção intramuscular profunda (evitar vasos sanguíneos e nervos).

Tabela de Dosagem

Fase do Tratamento	Dose	Intervalo
Início	1000 mg	1ª dose + 6 semanas depois
Manutenção	1000 mg	10–14 semanas

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Efeitos Colaterais

Os efeitos adversos mais comuns incluem:

Frequentes (≥1%)

• Dor no local da injeção
• Aumento da hemoglobina/hematócrito
• Acne
• Alterações de humor

Menos Frequentes (<1%)

• Ginecomastia
• Retenção hídrica
• Apneia do sono (em risco)
• Redução do HDL ("colesterol bom")

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Contraindicações

Nebido não deve ser usado em:

• Mulheres grávidas (risco de virilização fetal)
• Pacientes com câncer de próstata ou mama
• Insuficiência cardíaca ou renal grave
• Hipersensibilidade à testosterona

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Comparação com Outros Ésteres de Testosterona

Medicação	Éster	Duração	Frequência de Aplicação
Nebido	Undecilato	10–14 semanas	A cada 2,5–3,5 meses
Deposteron	Enantato	2–4 semanas	Semanal/Bi-semanal
Sustanon	Mistura (propionato, fenilpropionato, isocaproato, decanoato)	3–4 semanas	Mensal

Vantagens do Nebido:
✔ Menos aplicações anuais
✔ Níveis mais estáveis de testosterona

Desvantagens:
✖ Pico tardio (pode demorar semanas para atingir efeito pleno)

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Eficácia

• Estudos mostram que Nebido mantém níveis fisiológicos de testosterona em 90% dos pacientes com hipogonadismo.
• Efeitos benéficos:
  • Melhora da libido, massa muscular e densidade óssea.
  • Redução de fadiga e sintomas depressivos.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento Necessário:
   • Verificar testosterona sérica, hemoglobina, PSA e lipídios antes e durante o tratamento.
2. Armazenamento:
   • Conservar em temperatura ambiente (15–30°C).
3. Interações Medicamentosas:
   • Cuidado com anticoagulantes (aumento do risco de sangramento).

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Referências

• Bhasin S. et al. (2018). Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
• Guay AT. (2019). Optimizing Testosterone Replacement Therapy. Endocrine Practice.

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou ajustar a terapia com Nebido.