Nesina +

Bulas do Nesina	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Takeda Pharma Ltda.

Informações Básicas sobre Nesina (Benzoato de Alogliptina)

Classe Terapêutica: Inibidor da Dipeptidil Peptidase-4 (DPP-4)
Indicação: Tratamento do diabetes mellitus tipo 2 em adultos, como monoterapia ou em combinação com outros antidiabéticos (ex: metformina, sulfonilureias, insulina).
Forma Farmacêutica: Comprimidos revestidos (12,5 mg e 25 mg).

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação: Nesina inibe a enzima DPP-4, aumentando os níveis de incretinas (GLP-1 e GIP), que estimulam a liberação de insulina e reduzem a produção de glucagon, diminuindo a glicemia pós-prandial.

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Dosagem e Administração

Dosagem Recomendada	População/Alerta
25 mg 1x/dia	Adultos sem insuficiência renal
12,5 mg 1x/dia	Insuficiência renal moderada (CLcr 30-60 mL/min)
6,25 mg 1x/dia	Insuficiência renal grave (CLcr <30 mL/min)

• Administração: Via oral, com ou sem alimentos.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Dor de cabeça
• Nasofaringite
• Hipoglicemia (quando combinado com sulfonilureias ou insulina)

Raros (mas graves):

• Pancreatite aguda
• Reações alérgicas (angioedema, erupções cutâneas)
• Dor articular intensa

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à alogliptina ou componentes da fórmula.
• Cuidado em: Pacientes com histórico de pancreatite, insuficiência cardíaca ou renal.

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Comparação com Similares (Inibidores de DPP-4)

Medicamento	Dose Diária	Metabolismo Renal	Risco de Hipoglicemia
Nesina (alogliptina)	25 mg	Sim (ajustar em IR)	Baixo (exceto em combinações)
Januvia (sitagliptina)	100 mg	Sim	Baixo
Onglyza (saxagliptina)	5 mg	Sim	Moderado (com insulina/sulfonilureias)

Vantagem de Nesina: Dose única diária e menor risco de interações medicamentosas.

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Eficácia

• Reduz a HbA1c em ~0,5% a 1% quando usado como monoterapia.
• Efeito aditivo em combinação com metformina ou insulina.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Avaliar função renal antes e durante o tratamento.
2. Sinais de Alerta: Se houver dor abdominal persistente (suspeita de pancreatite), suspender o uso.
3. Interações: Poucas interações significativas, mas evitar uso com outros hipoglicemiantes sem orientação médica.

Referências:

• Bula do medicamento (ANVISA).
• American Diabetes Association (ADA) Guidelines, 2023.

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar tratamentos.