Nisulid G  S  R  +

Bulas do Nisulid	Fabricante
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Informações Básicas sobre Nisulid (Nimesulida)

Nome Comercial: Nisulid
Nome Genérico: Nimesulida
Classe Terapêutica: Anti-inflamatório não esteroidal (AINE)
Indicações Principais:

• Alívio da dor (analgesia)
• Redução da inflamação (ex.: osteoartrite, tendinite)
• Controle da febre (antipirético)

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Como Funciona

A nimesulida inibe a enzima ciclo-oxigenase-2 (COX-2), responsável pela produção de prostaglandinas (substâncias que causam dor e inflamação). Diferente de outros AINEs, tem menor efeito sobre a COX-1, o que pode reduzir irritação gástrica, mas ainda apresenta riscos.

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose Adultos	Dose Máxima Diária	Duração Máxima
Comprimidos (100 mg)	1 comp. 2x/dia	200 mg/dia	15 dias*
Suspensão Oral	100 mg 2x/dia	200 mg/dia	15 dias*

*Não deve ser usado por mais de 15 dias devido ao risco de hepatotoxicidade.

Administração:

• Tomar com água, preferencialmente após as refeições.
• Evitar álcool durante o tratamento.

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Efeitos Colaterais

Sistema Afetado	Efeitos Adversos Comuns
Gastrointestinal	Dor abdominal, náusea, diarreia
Hepático	Aumento de enzimas hepáticas (risco de hepatite)
Pele	Erupções cutâneas, coceira
Cardiovascular	Retenção de líquidos, hipertensão

Efeitos Graves (Raros, mas Requerem Atenção):

• Insuficiência hepática aguda.
• Reações alérgicas graves (anafilaxia).

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Contraindicações

• Alergia à nimesulida ou outros AINEs.
• Doença hepática ativa ou histórico de hepatotoxicidade.
• Gravidez (especialmente 3º trimestre) e lactação.
• Insuficiência renal ou cardíaca grave.
• Crianças menores de 12 anos.

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Comparação com Outros AINEs

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Nimesulida	Menor irritação gástrica que diclofenaco	Risgo hepático maior
Diclofenaco	Potente anti-inflamatório	Alto risco gastrointestinal
Ibuprofeno	Seguro em doses baixas	Efeito anti-inflamatório mais fraco
Celecoxibe	Seletivo para COX-2 (menos gastrite)	Risco cardiovascular

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Eficácia

• Eficaz para dor aguda e inflamação, mas não é a primeira escolha devido aos riscos hepáticos.
• Recomendado para uso curto e em pacientes sem histórico de doença hepática.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento Hepático: Exames de sangue (TGO/TGP) são recomendados em tratamentos prolongados.
2. Interações Medicamentosas:
   • Evitar com anticoagulantes (aumenta risco de sangramento).
   • Diuréticos podem ter efeito reduzido.
3. Alternativas: Paracetamol (para dor sem inflamação) ou AINEs mais seguros (ex.: naproxeno).

Referências:

• ANVISA (Brasil), EMA (Europa).
• Bula do fabricante.

Sempre consulte um médico antes de usar.