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Bula para profissionais Bula para pacientes	Cristália Produtos Químicos Farmacêuticos Ltda.

Informações Básicas sobre Novabupi (Levobupivacaína)

Nome Comercial: Novabupi
Nome Genérico: Levobupivacaína
Classe Terapêutica: Anestésico local (aminoamida)
Formas Farmacêuticas: Solução injetável (0,5%, 0,75%, etc.)

Como Funciona

A levobupivacaína é um anestésico local do tipo aminoamida, isômero S(-) da bupivacaína. Bloqueia os canais de sódio nos nervos, impedindo a propagação dos impulsos dolorosos. É menos cardiotóxica que a bupivacaína racemica.

Dosagem e Administração

Tipo de Anestesia	Concentração	Dose Máxima (Adultos)	Observações
Bloqueio Periférico	0,25%–0,5%	150 mg (2 mg/kg)	Usado em bloqueios nervosos periféricos.
Raquianestesia	0,5%–0,75%	15–20 mg	Dose única para cirurgias de curta duração.
Epidural	0,5%–0,75%	150 mg (2 mg/kg)	Para analgesia pós-operatória ou parto.

Administração:

• Aplicação por via epidural, intratecal ou bloqueios periféricos.
• Não deve ser administrada por via intravenosa (risco de toxicidade cardiovascular e neurológica).

Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Raros)
Hipotensão	Arritmias cardíacas
Bradicardia	Convulsões
Náuseas	Parada cardiorrespiratória
Dor no local da injeção	Reações alérgicas (anafilaxia)

Contraindicações

• Hipersensibilidade à levobupivacaína ou outros anestésicos locais.
• Bloqueios cardíacos graves sem marca-passo.
• Uso intratecal em crianças (não recomendado).

Comparação com Similares

Anestésico	Potência	Cardiotoxicidade	Duração	Indicações
Levobupivacaína (Novabupi)	Moderada	Baixa	Longa (2–6h)	Bloqueios periféricos, epidural, raquianestesia.
Bupivacaína (Racemica)	Alta	Alta	Longa (2–6h)	Similar, mas maior risco de toxicidade.
Ropivacaína	Moderada	Muito Baixa	Longa (2–6h)	Menos potente, preferida em obstetrícia.
Lidocaína	Baixa	Baixa	Curta (1–2h)	Anestesia local superficial.

Eficácia

• Melhor perfil de segurança que a bupivacaína racemica, com eficácia similar.
• Duração prolongada, ideal para procedimentos cirúrgicos e analgesia pós-operatória.

Dicas Importantes

1. Monitoramento obrigatório durante a administração (pressão arterial, ECG).
2. Evitar doses altas em pacientes com insuficiência hepática (metabolismo reduzido).
3. Antídoto para toxicidade: Lipossomal (Intralipid®) em casos de overdose.
4. Gestantes: Pode ser usada com cautela em anestesia obstétrica.

Referências:

• ANVISA (Bula do produto).
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.
• UpToDate (Guidelines on local anesthetics).

Observação: Sempre consulte um médico para ajuste posológico individualizado.