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O Que Devo Saber Antes De Usar Este Nuvaring?
Encontre a resposta para duvida que as pessoas procuram saber sobre o que devo saber antes de usar este medicamento Nuvaring?
- Antes de iniciar o uso de NUVARING® Notas gerais: nesta bula são descritas várias situações em que você deve parar de usar NUVARING® , ou nas quais a confiabilidade de NUVARING® possa estar reduzida. Em tais situações, você não deve ter relações sexuais, ou deve adotar precauções anticoncepcionais não hormonais adicionais (por ex., uso de preservativo - "camisinha" - ou outro método de barreira). Não use métodos da temperatura ou rítmico. Esses métodos podem não ser confiáveis porque NUVARING® altera mensalmente as mudanças da temperatura corporal e do muco cervical. , como qualquer outro anticoncepcional hormonal, não protege contra infecções por HIV (AIDS) ou qualquer outra doença sexualmente transmissível. destina-se a mulheres em idade fértil. Sua segurança e eficácia foram estabelecidas em mulheres com idade entre 18 e 40 anos. NUVARING® é um método de anticoncepção que apresenta um risco muito baixo de ocorrência de gravidez, quando corretamente utilizado, conforme indicado nesta bula. Nesses estudos, o índice geral de Pearl para NUVARING® atingiu 0,96 (IC 95%: 0,64 – 1,39) e 0,64 (IC 95%: 0,35 – 1,07) para a análise da população com intenção de tratar (ITT) e pelo protocolo (PP), respectivamente. Esses valores foram semelhantes aos índices de Pearl obtidos nos estudos comparativos de AHCO (anticoncepcionais hormonais combinados orais) contendo 0,150/0,030 mg de levonorgestrel/etinilestradiol (LNG/EE) e AHCO contendo 3/0,030 mg de drospirenona/etinilestradiol (DRSP/EE). Uso concomitante com outras substâncias NUVARING ® (etonogestrel + etinilestradiol) Nuvaring (etonogestrel + etinilestradiol)_Bula_Paciente 3 Informe sempre ao médico que lhe prescreveu NUVARING® , quais medicamentos ou produtos fitoterápicos (a base de plantas) que esteja usando. Informe, também, a qualquer outro médico ou dentista que lhe prescrever outro medicamento, que você usa NUVARING® . Eles poderão informar se você precisa adotar precauções anticoncepcionais adicionais e durante quanto tempo. Alguns medicamentos podem causar problemas quando você estiver utilizando, particularmente, anticoncepcionais hormonais, assim como NUVARING® . Há medicamentos que podem fazer com que NUVARING® seja menos eficaz para impedir a gravidez, ou podem causar sangramentos vaginais inesperados. Entre eles estão os medicamentos utilizados para tratamento de: o epilepsia (por ex., primidona, fenitoína, barbituratos, carbamazepina, oxcarbamazepina, topiramato, felbamato); o tuberculose (por ex., rifampicina); o infecções por HIV (ritonavir); o outras doenças infecciosas (antibióticos, exceto amoxicilina e doxiciclina que, conforme foi demonstrado, não influenciam a liberação dos hormônios do ). Medicamentos à base da planta Erva de São João (Hypericum Perforatum ou St John’s wort) que podem impedir NUVARING® de funcionar adequadamente. Se você quiser usar produtos fitoterápicos contendo erva de São João enquanto já estiver usando NUVARING® , você deve consultar o seu médico primeiro. NUVARING® também pode interferir no funcionamento de outros medicamentos – tais como ciclosporina e o antiepiléptico lamotrigina. Você pode utilizar absorventes internos durante o uso de NUVARING® . Insira NUVARING® antes de colocar o absorvente interno. Você deve prestar atenção ao retirar o absorvente para ter certeza que o anel não foi retirado acidentalmente. Se isso ocorrer, simplesmente lave o anel em água fria a morna e reinsira- o imediatamente. O uso de produtos espermaticidas ou espumas vaginais não reduzirão a eficácia anticonceptiva de Alterações de exames laboratoriais Se você for submetida a exame de sangue ou de urina, informe ao profissional de saúde responsável que você está usando NUVARING® , pois este pode influenciar o resultado de determinados exames laboratoriais. Quando tomar cuidado especial com NUVARING® Em algumas situações, você precisa tomar cuidado especial enquanto estiver usando um anticoncepcional hormonal combinado. Se alguma das condições abaixo se aplicar ao seu caso, informe ao seu médico. Também, se algumas das condições abaixo aparecerem ou piorarem durante o uso de , você deve informar ao seu médico. Se alguém de sua família tem ou teve câncer de mama. Se tem epilepsia (veja item “4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE - Uso concomitante com outras substâncias”). Se tem doença no fígado (por exemplo, icterícia) ou na vesícula (por exemplo, pedras na vesícula). Se tem doença de Crohn ou colite ulcerativa (doença crônica inflamatória do intestino). Se tem lúpus eritematoso sistêmico (doença que afeta o seu sistema de defesa do organismo). Se tem síndrome hemolítica urêmica (distúrbio da coagulação do sangue que causa insuficiência dos rins). Se tem uma condição que ocorreu pela primeira vez ou que piorou durante a gravidez ou uso prévio de hormônios sexuais [por exemplo, perda de audição, porfiria (uma doença do sangue), herpes gestacional (vermelhidão da pele com vesículas durante a gravidez), coreia de Sydenham (uma doença neurológica na qual ocorrem movimentos súbitos do corpo)]. Se tem (ou já teve) cloasma (manchas amarelo-acastanhadas na pele, chamadas de “manchas da gravidez”, particularmente no rosto); nesse caso, evite se expor muito ao sol ou raios ultravioleta. Se tem alguma condição clínica que possa dificultar o uso de NUVARING® como, por exemplo, constipação (intestino preso), prolapso do colo do útero, ou se tem dor durante a relação sexual. Nuvaring (etonogestrel + etinilestradiol)_Bula_Paciente 4 Se foi submetida a uma cirurgia ou se está de repouso por um período longo [veja item “4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE - Coágulos (Trombose)”]. Coágulos (Trombose) Coágulos em uma veia Um coágulo em uma veia (conhecido como trombose venosa) pode bloqueá-la. Isso pode acontecer em veias da perna, do pulmão (embolia pulmonar) ou de outros órgãos. O uso de qualquer anticoncepcional hormonal combinado, incluindo NUVARING® , aumenta o risco da mulher de desenvolver uma trombose venosa, em comparação com as mulheres que não usam anticoncepcional hormonal combinado. O risco não é tão elevado quanto o risco de desenvolver um coágulo durante a gravidez. Ainda não se sabe como NUVARING® influencia o risco de ter um coágulo quando comparado com as pílulas anticoncepcionais. Se você usa um anticoncepcional hormonal combinado, seu risco de ter uma trombose venosa aumenta ainda mais: À medida que fica mais velha. Se alguém de sua família teve um coágulo na perna, pulmão ou em outro órgão quando era jovem. Se for obesa. Se teve que ser submetida a uma cirurgia, ou se estiver de repouso por um período prolongado por trauma ou doença, ou se estiver com a perna engessada. Se esse for o seu caso, é importante informar ao seu médico que está usando NUVARING® , pois o tratamento pode ter que ser interrompido. Seu médico poderá orientá-la a interromper o uso de seu anticoncepcional hormonal várias semanas antes da cirurgia, ou enquanto você estiver praticamente imobilizada. Seu médico também a orientará quando você poderá iniciar o uso de novamente depois que estiver andando normalmente. Coágulo em uma artéria Um coágulo em uma artéria pode causar problemas graves. Por exemplo, um coágulo em uma artéria do coração pode causar um ataque cardíaco, ou no cérebro, pode causar um derrame. O uso de anticoncepcional hormonal combinado também foi relacionado com um aumento do risco de coágulos nas artérias. Esse risco aumenta ainda mais: Se for fumante. Quando utilizar um anticoncepcional hormonal como NUVARING® , você deve parar de fumar, especialmente se tiver 35 anos ou mais. Se tiver pressão alta. Se apresentar pressão alta enquanto estiver usando NUVARING® deverá ser orientada a parar de usá-lo. Se alguém de sua família teve um ataque cardíaco ou derrame quando era jovem. Se tiver níveis elevados de gorduras no sangue (colesterol ou triglicérides). Se tiver diabetes. Se tiver enxaqueca. Se tiver um problema com o seu coração (distúrbio de válvulas, distúrbios do ritmo). Sintomas de coágulos Retire NUVARING® e contate o seu médico imediatamente se notar possíveis sinais de trombose ou embolia, tais como: Dor não habitual e/ou inchaço em uma das suas pernas. Dor intensa no peito que pode se irradiar para o braço esquerdo. Falta de ar repentina. Tosse repentina sem uma causa evidente. Qualquer dor de cabeça não habitual, intensa ou de longa duração, ou piora de enxaqueca. Perda de visão parcial ou total, ou visão dupla. Dificuldade ou incapacidade de falar. Tonturas ou desmaio. Fraqueza, sensação estranha ou formigamento em qualquer parte do corpo. Depois de uma trombose ou embolia, nem sempre a recuperação é completa. Muito ocasionalmente pode ocorrer incapacidade permanente grave, ou o episódio pode, ainda, ser fatal. Nuvaring (etonogestrel + etinilestradiol)_Bula_Paciente 5 Câncer A informação fornecida a seguir foi obtida em estudos com anticoncepcionais orais combinados e, também, pode se aplicar ao NUVARING® . Não estão disponíveis informações sobre a administração vaginal de anticoncepcionais hormonais, como NUVARING® O câncer de mama foi diagnosticado um pouco mais frequentemente em mulheres que usam pílulas combinadas, mas não se sabe se isso é causado pelo tratamento. Por exemplo, pode ser que os tumores tenham sido encontrados mais em mulheres tratadas com pílulas combinadas porque elas são examinadas mais frequentemente pelo médico. O aumento da ocorrência de câncer de mama torna-se gradativamente menor depois da interrupção da pílula combinada, de modo que 10 anos depois da interrupção, o risco adicional desaparece. É importante que você examine regularmente suas mamas e contate o seu médico se sentir qualquer nódulo. Você também deve informar ao seu médico se alguém de sua família tem ou teve câncer de mama (veja item 4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE - Quando tomar cuidado especial com NUVARING”). Em raros casos de usuárias de pílulas, foram relatados tumores benignos do fígado e, ainda mais raramente, tumores malignos do fígado. Contate imediatamente seu médico se apresentar dores incomuns e intensas no abdome. A infecção crônica pelo papilomavírus humano (HPV) é o principal fator de risco importante para o câncer de colo de útero. Em mulheres que usam os anticoncepcionais combinados durante longo tempo, o risco de apresentar câncer de colo de útero pode ser levemente mais elevado. Esse achado pode não ser causado pela própria pílula, mas pode estar relacionado ao comportamento sexual e a outros fatores. Lactação Geralmente, não se recomenda o uso de NUVARING® durante a amamentação. Se você deseja usar enquanto estiver amamentando, consulte o seu médico. Quando você deve contatar o seu médico? Consulte seu médico imediatamente se: Você notar qualquer alteração na sua saúde, especialmente envolvendo algum dos itens mencionados nesta bula (veja itens “3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE ” e “4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE - Quando tomar cuidado especial com NUVARING® ”). Você precisar ser imobilizada ou se for submetida a uma cirurgia. Se possível, avise o seu médico com pelo menos quatro semanas de antecedência [veja item “4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE ” – Coágulos (Trombose)]. Você sentir nódulos nas suas mamas. Esse sintoma pode indicar a presença de câncer de mama (veja item “4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE – Câncer”). Você apresentar sintomas de angioedema, tais como inchaço no rosto, língua e/ou garganta, e/ou dificuldade para engolir, ou, urticária juntamente com dificuldade para respirar. Você tiver dor intensa no seu abdome. Você tiver sangramento vaginal intenso incomum. Esse sintoma pode indicar câncer de colo do útero. Você precisar usar outros medicamentos (veja item “4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE – Uso concomitante com outras substâncias”). O anel permanecer fora da vagina por mais de 3 horas na primeira semana de uso e se teve relação sexual nos 7 dias anteriores. Você esqueceu de inserir um novo anel depois do intervalo sem o anel de 7 dias. Você deixar NUVARING® na vagina por mais de 4 semanas. Não inicie o uso do próximo anel antes de consultar o seu médico. Você não menstruar duas vezes seguidas ou se suspeitar que esteja grávida, não inicie o uso do próximo anel antes de consultar o seu médico. Você tiver urgência, aumento da frequência, ardor e/ou dor para urinar, e não consegue localizar o anel em sua vagina. Esses sintomas podem indicar uma colocação acidental do anel na bexiga urinária. Você localizar o anel em sua vagina, mas não consegue retirá-lo. Nuvaring (etonogestrel + etinilestradiol)_Bula_Paciente 6 e consulte o seu médico imediatamente se você apresentar possíveis sinais de trombose ou embolia. Os sintomas são descritos no item “4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE - Coágulos (Trombose)”. Efeitos sobre a habilidade de dirigir e operar máquinas não é conhecido por apresentar qualquer efeito sobre a habilidade de dirigir e operar máquinas. Uso em idosos, crianças e em outros grupos de risco Uso em idosos é medicamento de uso exclusivo em mulheres em idade gestacional. Uso pediátrico é produto de uso exclusivo em pacientes em idade fértil. Uso em insuficiência hepática, renal e cardíaca é contraindicado em pacientes com doença hepática aguda, ou história de doença hepática enquanto as provas de função hepática não retornarem aos níveis normais (veja itens “3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE ” e “4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE ”). Os estrogênios podem causar retenção hídrica, portanto, mulheres com disfunção cardíaca ou renal devem ser cuidadosamente observadas. As pacientes portadoras de insuficiência cardíaca latente ou manifesta, disfunção renal ou hipertensão, deverão ser monitoradas (veja itens “3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE ” e “4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Cuidado! Todas as informações contidas neste site têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.
