O conteúdo abaixo foi extraído automaticamente da bula original disponibilizada no portal da ANVISA.

Como Devo Usar Este Nuvaring?

Encontre respostas para as perguntas que as pessoas buscam de como devo usar este medicamento Nuvaring?

Você pode inserir e remover o anel sozinha. Seu médico irá instruí-la quando você deve começar a

utilizar NUVARING®

pela primeira vez. O anel vaginal deve ser inserido no dia correto do seu ciclo

menstrual mensal (veja item “6. COMO DEVO USAR ESTE - Colocando o primeiro

anel”) e deixado no lugar durante 3 semanas seguidas. É um bom hábito verificar regularmente se o anel

ainda está na sua vagina. Depois da terceira semana, retire NUVARING®

e fique uma semana sem o anel.

Você deverá apresentar normalmente sua menstruação durante esse intervalo sem o anel.

Como inserir e retirar NUVARING®

1. Antes de inserir o anel, verifique se ele não está fora do prazo de validade (veja item “5. ONDE,

COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE ”).

2. Lave bem as mãos antes de inserir ou retirar o anel.

NUVARING

®

(etonogestrel + etinilestradiol)

Nuvaring (etonogestrel + etinilestradiol)_Bula_Paciente 7

3. Escolha a posição para inserção mais confortável para você, por ex., em pé com uma das pernas

levantada, agachada ou deitada.

4. Remova NUVARING®

do sache.

5. Segure o anel entre seu polegar e dedo indicador e pressione o anel até que os dois lados fiquem juntos

para que você possa colocá-lo na vagina (veja Figuras 1-4). Quando NUVARING®

estiver no lugar, você

não deverá senti-lo. Caso sinta-se desconfortável, empurre NUVARING®

delicadamente um pouco mais

para dentro da vagina.

A posição exata do anel dentro da vagina não é importante para sua ação anticonceptiva.

6. Após 3 semanas, você deverá remover NUVARING®

da vagina. Você pode fazer isso enganchando o

dedo indicador sob o anel, ou segurando o anel entre os dedos indicador e médio e puxando-o para fora

(Figura 5). 7. O anel utilizado deve ser colocado de volta no sachê em que foi comprado e descartado no

lixo comum. Não jogue NUVARING®

no vaso sanitário.

ATENÇÃO: GUARDE O SACHÊ, POIS ELE SERÁ UTILIZADO PARA DESCARTAR O ANEL

APÓS O USO.

Figura 1: retire NUVARING®

do sachê.

Figura 2: pressione o anel.

Figuras 3: escolha uma posição confortável para inserir o anel.

Nuvaring (etonogestrel + etinilestradiol)_Bula_Paciente 8

Figura 4A Figura 4B Figura 4C

Insira o anel na vagina com uma das mãos (Fig. 4A). Se necessário, os grandes lábios podem ser

afastados com a outra mão. Empurre o anel para dentro da vagina até sentir-se confortável (Fig. 4B).

Deixe o anel no lugar durante 3 semanas (Fig. 4C).

Figura 5: NUVARING®

pode ser retirado enganchando o dedo indicador sob o anel, ou segurando o anel

entre os dedos indicador e médio e puxando-o para fora.

Três semanas dentro, uma semana fora

1. Contando a partir do dia da colocação, o anel vaginal deverá permanecer no lugar, sem interrupções,

por 3 semanas.

2. Após 3 semanas, você deve remover o anel no mesmo dia da semana e, aproximadamente, na mesma

hora em que ele foi inserido. Por ex., se você colocar NUVARING®

em uma quarta-feira por volta das

22h00, deverá retirá-lo 3 semanas depois, em uma quarta-feira, por volta das 22h00.

3. Depois de retirar o anel, você ficará uma semana sem utilizar o anel. Durante essa semana, você deve

menstruar, o que normalmente ocorre de 2 a 3 dias após a remoção de NUVARING®

.

4. Insira um novo anel exatamente após o intervalo de uma semana (no mesmo dia da semana e,

aproximadamente, no mesmo horário), mesmo que sua menstruação ainda não tenha terminado. Caso o

novo anel seja inserido mais de 3 horas após o horário habitual de colocação, sua eficácia anticonceptiva

poderá ser reduzida. Nesse caso, siga as instruções no item “7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU

ME ESQUECER DE USAR ESTE - O que fazer se... Você esquecer de inserir um

novo anel após o intervalo sem o uso de NUVARING®

”.

Se você seguir as instruções acima, sua menstruação ocorrerá todos os meses, aproximadamente, nos

mesmos dias.

Quando colocar o primeiro anel

• Sem ter utilizado um anticoncepcional hormonal durante o último mês

Insira o primeiro NUVARING®

no primeiro dia do seu ciclo menstrual, isto é, no primeiro dia da sua

menstruação. NUVARING®

começa a agir imediatamente. Você não precisa utilizar nenhuma outra

precaução anticoncepcional. Você pode, também, inserir NUVARING®

entre os dias 2 e 5 do seu ciclo,

mas, se tiver relações sexuais durante os 7 primeiros dias de uso de NUVARING®

, não esqueça de

utilizar, também, um método anticonceptivo adicional (como a "camisinha"). Siga essa orientação apenas

quando usar NUVARING®

pela primeira vez.

• Se você utilizou uma pílula combinada durante o último mês

Comece a usar NUVARING®

, no mais tardar, no dia seguinte ao período sem comprimido de seu

tratamento atual com pílula. Caso a sua cartela de pílulas contenha comprimidos inativos, insira

NUVARING®

, no mais tardar, no dia seguinte em que tomar o último comprimido inativo. Caso não

tenha certeza sobre qual é esse comprimido, pergunte ao seu médico ou farmacêutico. Nunca amplie o

intervalo sem hormônio de sua cartela atual de pílula além do tempo recomendado.

Nuvaring (etonogestrel + etinilestradiol)_Bula_Paciente 9

Se você usou a pílula consistentemente e corretamente, e se você tem certeza que não está grávida, você

pode, também, parar de tomar a pílula em qualquer dia da sua cartela atual e iniciar o uso de

imediatamente.

• Se você utilizou um adesivo transdérmico durante o último mês

, no mais tardar, no dia seguinte ao intervalo sem o adesivo. Nunca amplie o

intervalo sem o adesivo além do tempo recomendado. Se você usou o adesivo consistentemente e

corretamente, e se tem certeza que não está grávida, você pode, também, parar de usar o adesivo em

qualquer dia e iniciar o uso de NUVARING®

• Se você utilizou uma minipílula (pílula à base de progestagênio isolado) durante o último mês

Você pode parar de tomar a minipílula em qualquer dia e inserir NUVARING®

no dia seguinte, no

mesmo horário em que você tomaria a pílula. Durante os 7 primeiros dias de uso do anel, deve ser

utilizado, também, um método anticonceptivo adicional como, por exemplo, a camisinha.

• Se você utilizou um anticoncepcional injetável, ou implante, ou, ainda, um dispositivo intrauterino

(DIU) que libera progestagênio, durante o último mês

no dia em que deveria tomar a próxima injeção ou no dia em que remover o

implante ou o DIU que libera progestagênio. Durante os 7 primeiros dias de uso do anel, deve ser

• Após o parto

Se você acabou de ter um bebê, pode ser que seu médico a aconselhe a esperar até a sua primeira

menstruação normal antes de começar a usar NUVARING®

. Às vezes, é possível começar antes. Seu

médico irá orientá-la. Se estiver amamentando e quiser utilizar NUVARING®

, você deve, primeiro,

discutir o assunto com seu médico.

• Após aborto

Seu médico vai orientá-la sobre o assunto.

O que fazer se...

... Seu anel for expelido acidentalmente da vagina

pode ser expelido acidentalmente da vagina, por ex., se não tiver sido inserido

adequadamente, ao remover um absorvente interno, durante a relação sexual, durante uma constipação

(intestino preso) ou se você tiver prolapso do útero. Portanto, um bom hábito é verificar regularmente se o

anel ainda está na sua vagina. Se o anel ficar fora da vagina por menos de 3 horas, ele ainda a protegerá

contra uma gravidez. Você pode enxaguar o anel com água fria a morna (não utilizar água quente) e

colocá-lo novamente. Se o anel ficar fora da vagina há mais de 3 horas, ele poderá não proteger você

contra gravidez (veja item “6. COMO DEVO USAR ESTE – O que fazer se... O anel

ficar temporariamente fora da vagina”).

... O anel ficar temporariamente fora da vagina

• Quando está na vagina, NUVARING®

libera, lentamente, hormônios no seu corpo para evitar a

gravidez. Se o anel ficar fora da vagina por mais de 3 horas, ele poderá não proteger você contra gravidez.

Portanto, o anel não pode permanecer fora da vagina por mais de 3 horas a cada período de 24 horas.

• Se o anel ficou fora da vagina por um período menor que 3 horas, ele ainda a protegerá contra uma

gravidez. Recoloque o anel assim que possível, porém, no mais tardar, dentro de 3 horas.

• Se o anel ficou fora da vagina, ou se você suspeita que ele ficou fora da vagina por um período maior

que 3 horas durante a 1° ou a 2° semana, ele poderá não proteger você contra gravidez. Recoloque o

anel na vagina assim que possível, deixando o anel na vagina sem interrupção por pelo menos 7 dias.

Utilize um método anticonceptivo adicional, como o preservativo (“camisinha”), se tiver relações sexuais

durante esses 7 dias. Se você está na sua primeira semana e teve relação sexual durante os últimos 7 dias,

existe a possibilidade de você ter engravidado. Nesse caso, contate o seu médico.

• Caso NUVARING®

tenha ficado fora da vagina, ou se você suspeita que ele ficou fora da vagina por

mais de 3 horas durante a 3° semana de uso, ele poderá não proteger você contra gravidez. Descarte o

anel e siga uma das duas opções abaixo:

1. insira um novo anel imediatamente

A inserção de um novo anel iniciará um novo período de 3 semanas de uso. Você poderá não apresentar a

menstruação; entretanto, pode ocorrer sangramento inesperado e pequeno sangramento escurecido (“borra

de café”).

Nuvaring (etonogestrel + etinilestradiol)_Bula_Paciente 10

2. Não insira novamente o anel. Aguarde sua primeira menstruação e insira um novo anel no máximo 7

dias após ter retirado/expelido o anel anterior. Essa opção deve ser escolhida somente se você tiver usado

o anel continuamente nos 7 dias anteriores.

... O anel quebrar

Muito raramente, NUVARING®

pode quebrar. É improvável que um anel quebrado cause uma superdose,

porque o anel não vai liberar uma quantidade maior dos hormônios anticoncepcionais. Se NUVARING®

quebrar, é provável que ocorra sua expulsão (veja item “6. COMO DEVO USAR ESTE

– O que fazer se... O anel ficar temporariamente fora da vagina”). Portanto, se você

notar que seu NUVARING quebrou, descarte o anel e substitua-o por um novo anel assim que possível.

... Você não menstruar por uma vez

• Você utilizou NUVARING®

de acordo com as instruções

Se você não menstruou, mas utilizou NUVARING®

de acordo com as instruções e não tomou outros

medicamentos, é muito pouco provável que esteja grávida. Continue a utilizar NUVARING®

normalmente. Entretanto, se você não menstruar por duas vezes seguidas, você pode estar grávida.

Consulte seu médico imediatamente. Não insira o próximo NUVARING®

até que seu médico tenha

confirmado que você não está grávida.

• Você não utilizou NUVARING®

Se você não seguiu as instruções e não menstruou conforme esperado no primeiro intervalo sem o uso do

anel, você pode estar grávida. Consulte seu médico antes de inserir um novo NUVARING®

... Você apresentar um sangramento inesperado

Durante o uso de NUVARING®

, algumas mulheres apresentam sangramentos vaginais inesperados entre

as menstruações. Poderá ser necessário o uso de absorventes. Em todo caso, deixe o anel na vagina e

continue a usar o anel normalmente. Se o sangramento irregular continuar, ficar mais intenso ou

recomeçar, consulte seu médico.

... Você quiser mudar o primeiro dia de sua menstruação

Se você usar NUVARING®

conforme indicado, sua menstruação (sangramento de privação) começará no

intervalo sem o uso do anel. Caso deseje alterar o dia do início de sua menstruação, basta encurtar o

intervalo entre sem o uso do anel (mas nunca aumentar!). Por ex., se o seu intervalo sem o uso do anel

começa em uma sexta-feira, você pode mudar esse dia para terça-feira (3 dias antes). Simplesmente insira

seu próximo anel 3 dias antes do habitual.

Se você deixar seu intervalo sem o uso do anel muito curto (por exemplo, 3 dias ou menos), pode

acontecer de você não apresentar sua menstruação habitual. Você pode apresentar pequeno sangramento

escurecido (“borra de café”) (gotejamento ou partículas de sangue) ou sangramento inesperado durante o

uso do próximo anel.

... Você quer atrasar a data de sua menstruação

É possível atrasar sua menstruação inserindo um novo anel imediatamente após a remoção do anel que

estiver usando, não fazendo o intervalo sem o uso do anel entre os anéis. Você poderá manter o novo anel

na vagina por até, no máximo, 3 semanas. Enquanto estiver usando o novo anel, poderá ocorrer pequeno

sangramento escurecido (“borra de café”) (gotejamento ou partículas de sangue) ou sangramento

inesperado. Quando desejar que sua menstruação comece, simplesmente retire o anel. Tenha seu intervalo

regular de uma semana sem o uso do anel e, subsequentemente, insira um novo anel.

... Você quiser parar de usar NUVARING®

Você pode parar de usar NUVARING®

a qualquer momento que quiser. Se não desejar engravidar,

pergunte ao seu médico sobre outros métodos anticonceptivos.

Se você parar de usar NUVARING®

porque deseja engravidar, você deve esperar até que você apresente

uma menstruação natural antes de tentar engravidar. Esse procedimento ajudará no cálculo da data

provável de nascimento do bebê.

... Você quiser usar NUVARING®

depois do uso de um anticoncepcional de emergência (pílula do

dia seguinte)

Caso haja suspeita de gravidez e a utilização de um anticoncepcional emergencial for considerada

necessária, o uso de NUVARING®

deve ser descontinuado e a hipótese de gravidez afastada antes de

inserir um novo NUVARING®

Nuvaring (etonogestrel + etinilestradiol)_Bula_Paciente 11

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.

Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Perguntas frequentes sobre Nuvaring

Dicas antes de comprar Nuvaring

Medicamentos Genéricos

Sempre que possível pague menos e opte por medicamentos genéricos são equivalentes terapêuticos aos medicamentos de marca e passam por rigorosos testes de qualidade e eficácia.

Programas de Descontos

Algumas farmácias como Drogaraia, Drogarias Pacheco, Drogasil e outras oferecem programas de fidelidade ou descontos para clientes regulares. Você pode economizar dinheiro se participar desses programas.

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Usar um comparador de preços de medicamentos é importante pois os valores podem variar de uma farmácia para outra por isso compare os preços em diferentes farmácias locais e online para encontrar a melhor oferta.

Farmácias Populares

Algumas doenças têm opções de tratamento mais acessíveis. Consulte o seu médico para discutir alternativas de medicamentos que sejam igualmente eficazes, mas mais baratas.

Frete Grátis

Em alguns casos, comprar medicamentos em grande quantidade pode ser mais econômico pois economiza também no valor do frete podendo ser gratuito.

Datas de validade

Comprar medicamentos em grandes quantidades pode economizar dinheiro, mas certifique-se de que você os utilizará antes de expirarem.