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Osteotrat (Risedronato Sódico) - Informações Básicas

Princípio Ativo: Risedronato de sódio
Classe Terapêutica: Bisfosfonato (antirreabsortivo ósseo)
Indicações Principais:

• Osteoporose pós-menopausa
• Osteoporose em homens
• Osteoporose induzida por glicocorticoides
• Doença de Paget óssea

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Como Funciona

O risedronato sódico inibe a reabsorção óssea pelos osteoclastos, reduzindo a perda de massa óssea e aumentando a densidade mineral óssea.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Frequência	Modo de Uso
Osteoporose (geral)	35 mg	Semanal	Via oral, em jejum
Osteoporose por corticoides	5 mg	Diária	Via oral, em jejum
Doença de Paget	30 mg	Diária (por 2 meses)	Via oral, em jejum

Instruções de Uso:

• Tomar pela manhã, com água (não outras bebidas).
• Manter-se em pé/sentado por 30 minutos após a ingestão.
• Evitar alimentos/líquidos (exceto água) por 30 minutos.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Menos Comuns	Raros (Graves)
Dor abdominal	Esofagite	Osteonecrose mandibular
Azia	Reação alérgica	Fratura atípica de fêmur
Diarreia ou constipação	Dor óssea/muscular	Hipocalcemia

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao risedronato ou outros bisfosfonatos
• Distúrbios esofágicos (estenose, acalasia)
• Incapacidade de ficar em pé/sentado por 30 minutos
• Hipocalcemia não corrigida
• Insuficiência renal grave (ClCr < 30 mL/min)

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Dose Osteoporose	Vantagens	Desvantagens
Osteotrat	Bisfosfonato	35 mg/semanal	Menos irritação gástrica vs. alendronato	Risco de efeitos raros (osteonecrose)
Alendronato	Bisfosfonato	70 mg/semanal	Custo mais baixo	Maior risco de esofagite
Ácido Zoledrônico	Bisfosfonato IV	5 mg/anual	Dose anual (adimplência)	Requer infusão, mais efeitos agudos

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Eficácia

• Reduz fraturas vertebrais em ~40-50% e não vertebrais em ~30% após 3 anos.
• Efeito similar a alendronato, mas com melhor perfil gastrointestinal.

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Dicas Importantes

1. Suplementação: Garantir ingestão adequada de cálcio (1.000–1.200 mg/dia) e vitamina D (800–1.000 UI/dia).
2. Monitoramento: Exames de densitometria óssea a cada 1–2 anos.
3. Interações:
   • Antiácidos, cálcio e ferro reduzem absorção (usar com intervalo de 2h).
   • AINEs aumentam risco gástrico.

Referências:

• UpToDate, Bulário ANVISA, diretrizes de osteoporose (SBEM/ABRASSO).

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar o tratamento.