Bula do Otosynalar produzido pelo laboratorio Produtos Roche Químicos e Farmacêuticos S.a.
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
Otosynalar®
(fluocinolona acetonida, sulfato de polimixina B,
sulfato de neomicina, cloridrato de lidocaína)
Produtos Roche Químicos e Farmacêuticos S.A.
Solução otológica
(0,250 mg/mL de fluocinolona acetonida, 10.000 UI/mL de
sulfato de polimixina B, 3,50 mg/mL de sulfato de neomicina
e 20,00 mg/mL de cloridrato de lidocaína)
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Otosynalar
Roche
fluocinolona acetonida
sulfato de polimixina B
sulfato de neomicina
cloridrato de lidocaína
Glicocorticoides tópicos
APRESENTAÇÕES
Solução otológica. Frasco de 5 mL com bico conta-gotas.
USO TÓPICO
USO ADULTO E PEDIÁTRICO
COMPOSIÇÃO
Princípio ativo:
Cada mL contém:
Fluocinolona acetonida .................................................... 0,250 mg
Sulfato de polimixina B ................................................... 10.000 UI
Neomicina base .......................…..................................... 3,50 mg (equivalente a 5,00 mg de sulfato de neomicina)
Cloridrato de lidocaína ..............….................................. 20,00 mg
Excipientes: ácido cítrico, propilenoglicol, hidróxido de sódio e água purificada q.s.p 1 mL.
Cada 1 mL equivale a, aproximadamente, 24 gotas.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Solicitamos a gentileza de ler cuidadosamente as informações a seguir. Caso não esteja seguro a respeito de
determinado item, por favor, informe ao seu médico.
Este medicamento está indicado para otite externa e outras inflamações que melhoram com corticoides e nas quais
exista suspeita ou presença de infecção por bactérias.
Otosynalar®
é uma associação medicamentosa para tratamento local das enfermidades da orelha (conduto auditivo
externo).
Otosynalar®
é contraindicado nos casos de:
- hipersensibilidade (alergia) aos componentes da formulação;
- infecções da orelha causadas por fungos ou vírus e não tratadas;
- nos casos de herpes simples, vacina e varicela (catapora);
- nas perfurações do tímpano.
Não há contraindicação relativa às faixas etárias.
Este medicamento não deve ser aplicado nos olhos, utilize-o apenas na orelha.
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O uso prolongado de corticosteroides tópicos pode produzir afinamento da pele e tecidos subcutâneos. Os
glicocorticoides podem mascarar alguns sinais de infecção e novas infecções podem aparecer durante o seu uso.
O uso prolongado pode resultar em crescimento excessivo de bactérias e fungos não sensíveis.
Uso em crianças
A administração de corticosteroides tópicos para crianças deve ser restrito a um curto período de tempo e à menor
quantidade possível do produto.
Uso em idosos
No último relatório de segurança realizado de janeiro de 2001 a dezembro de 2004, apenas nove pacientes acima de
60 anos apresentaram eventos adversos após o uso de Otosynalar®
, sendo 44,4% dos eventos reportados erro de
medicação e 1 caso sério de aumento da pressão arterial em um paciente de 65 anos com história prévia de
hipertensão.
Sensibilidade cruzada
Podem ocorrer reações alérgicas cruzadas que poderão impedir o uso futuro de canamicina, paromomicina e
estreptomicina (tipos de antibiótico).
Gravidez e lactação
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-
dentista.
O uso de Otosynalar®
não é recomendado no primeiro trimestre da gravidez e, no segundo trimestre, deve-se
avaliar os benefícios frente aos perigos potenciais ao feto.
Até o momento, não há informações de que fluocinolona acetonida, sulfato de polimixina B, sulfato de neomicina e
cloridrato de lidocaína possam causar doping. Em caso de dúvidas, consulte o seu médico.
Interações medicamentosas
Os componentes de Otosynalar®
podem apresentar interações com diversos medicamentos, conforme descrito a
seguir:
- Fluocinolona acetonida: não há interações medicamentosas conhecidas e relevantes.
- Polimixina B: pode haver interação com bloqueadores neuromusculares, como alcuronium, pancuronium e
tubocurarina; antibióticos, como amicacina, penicilina G, ampicilina e cefalosporinas; antifúngicos, como a
anfotericina B; prednisona; ranitidina e também vitaminas do complexo B e vitamina C.
- Sulfato de neomicina: pode haver interação com bloqueadores neuromusculares, como alcuronium, pipecuronium;
antibióticos, como amoxicilina, ampicilina, penicilina G, diuréticos, como a furosemida; digoxina; anticoagulantes,
como a varfarina e dicumarol; quinolonas, como a floxacina e antineoplásicos, como o metotrexato.
- Cloridrato de lidocaína: pode haver interação com broncodilatadores, como aminofilina; antiarrítmicos, como
amiodarona; antibióticos, como ampicilina, cefalosporinas, gentamicina; antifúngicos, como a anfotericina B;
digoxina; betabloqueadores, como o labetolol e sulfas, entre outros.
Entretanto tais interações são mínimas, dada a baixa concentração dos componentes e a via de administração. No
último relatório de segurança, no período de janeiro de 2001 a dezembro de 2004, não foram relatadas interações
medicamentosas.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30 ºC). Manter bem fechado e evitar contaminação do frasco.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
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Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Otosynalar®
é uma solução líquida incolor a levemente amarelada e praticamente inodora.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma
mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Dose inicial usual: três ou quatro gotas instiladas na orelha, 2 a 4 vezes ao dia.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Em caso de esquecimento de dose, desprezar a dose esquecida e administrar a próxima dose.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
Sistema imune: hipersensibilidade.
Sistema nervoso central: tontura, cefaleia (dor de cabeça), tremor, hipersônia (aumento exagerado do sono),
paralisia facial, sensação de queimação, disgeusia (alteração do paladar), parestesia (sensações anormais de
dormência, formigamento), sonolência.
Alterações visuais: irritação dos olhos, vermelhidão nos olhos, lacrimejamento, inchaço das pálpebras.
Distúrbios auditivos e vestibulares: dor na orelha, zumbido na orelha, diminuição da audição, distúrbios auditivos e
desconforto auditivo.
Pele e anexos: prurido (coceira), alterações na pele, alterações de pigmentação, dor no local de aplicação, dermatite
acneiforme (inflamação de pele com espinhas), rash (erupção na pele), vermelhidão, nódulos na pele, sensação de
ardor, irritação, secura, foliculite (inflamação dos poros de onde saem os pelos), hipertricose (aumento da
quantidade de pelos), dermatite alérgica de contato, infecção secundária e atrofia da pele.
Distúrbios cardiocirculatórios: palidez, hiperemia (vermelhidão), pressão alta.
Distúrbios respiratórios: hipoestesia faringeal (diminuição da sensibilidade da garganta), dispneia (falta de ar),
desconforto nasal, dor faríngea (dor de garganta).
Distúrbios gastrintestinais: vômito, diarreia, náusea, hipoestesia oral (diminuição da sensibilidade na boca),
discinesia (movimentos descoordenados), disfagia (dificuldade para deglutir), dor abdominal, hematoquezia (fezes
com sangue), dor epigástrica (no estômago) e na parte superior do abdome, correspondendo à região do fígado.
Malformações congênitas, genéticas ou familiares: dimorfismo facial (deformação da face).
Têm sido relatadas toxicidades para orelha e rins com o uso tópico de neomicina.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso
do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.