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Informações sobre Pharnolol:

Princípio Ativo Laboratório
cloridrato de propranolol Pharlab

Informações Básicas sobre Pharnolol (Cloridrato de Propranolol)

Nome genérico: Propranolol (cloridrato de propranolol)
Classe terapêutica: Betabloqueador não seletivo
Principais indicações:

  • Hipertensão arterial
  • Angina pectoris
  • Arritmias cardíacas
  • Prevenção de infarto do miocárdio
  • Profilaxia de enxaqueca
  • Tremores essenciais
  • Ansiedade situacional (uso off-label)

Como Funciona

O propranolol bloqueia os receptores beta-adrenérgicos (β₁ e β₂), reduzindo os efeitos da adrenalina e noradrenalina. Isso resulta em:

  • ↓ Frequência cardíaca
  • ↓ Pressão arterial
  • ↓ Força de contração do coração
  • ↓ Necessidade de oxigênio pelo miocárdio

Dosagem e Administração

A dose varia conforme a condição tratada. Exemplos comuns:

Indicação Dose Inicial Dose Máxima Diária Forma Farmacêutica
Hipertensão 40 mg 2x/dia 320 mg/dia Comprimido
Angina pectoris 80 mg/dia 320 mg/dia Comprimido
Arritmias 10–30 mg 3–4x/dia 240 mg/dia Comprimido
Enxaqueca profilática 20 mg 2–4x/dia 240 mg/dia Comprimido
Tremor essencial 40 mg 2x/dia 320 mg/dia Comprimido

Administração:

  • Tomar com água, preferencialmente com alimentos para reduzir irritação gástrica.
  • Não interromper abruptamente (risco de rebote hipertensivo).

Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

  • Fadiga
  • Tontura
  • Bradicardia (frequência cardíaca lenta)
  • Hipotensão
  • Náuseas

Menos comuns (≤1%):

  • Insônia
  • Depressão
  • Broncoespasmo (em asmáticos)
  • Disfunção erétil

Raros (≤0,1%):

  • Alucinações
  • Piora de insuficiência cardíaca

Contraindicações

  • Asma brônquica ou DPOC grave
  • Bradicardia significativa
  • Bloqueio cardíaco (2º ou 3º grau)
  • Choque cardiogênico
  • Insuficiência cardíaca descompensada
  • Hipersensibilidade ao propranolol

Precauções:

  • Diabéticos (pode mascarar hipoglicemia)
  • Gestantes (categoria C – usar apenas se benefício > risco)

Comparação com Outros Betabloqueadores

Medicamento Seletividade Efeito Vasodilatador Uso em Asmáticos
Propranolol Não seletivo Não Contraindicado
Metoprolol β₁-selectivo Não Cuidado
Carvedilol Não seletivo Sim (α₁-bloqueio) Cuidado
Nebivolol β₁-selectivo Sim (óxido nítrico) Menor risco

Vantagens do Propranolol:

  • Baixo custo
  • Eficaz em múltiplas condições

Desvantagens:

  • Risco maior de broncoespasmo
  • Piora de sintomas periféricos (ex.: frialdade nas extremidades)

Eficácia

  • Hipertensão: Redução de 10–15 mmHg na pressão sistólica em estudos clínicos.
  • Enxaqueca: Diminui frequência em ~50% dos pacientes.
  • Arritmias: Eficaz em taquiarritmias supraventriculares.

Dicas Importantes

  1. Monitoramento: Verificar FC e PA regularmente.
  2. Interações medicamentosas:
    • Anti-hipertensivos (↑ risco de hipotensão)
    • Antiarrítmicos (↑ risco de bradicardia)
    • Insulina/hipoglicemiantes (↑ risco de hipoglicemia oculta)
  3. Suspensão gradual: Reduzir dose ao longo de 1–2 semanas para evitar rebote.

Referências:

  • UpToDate, Bulário Anvisa, Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou ajustar a medicação.


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