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Primolut Nor (Noretisterona) - Informações Básicas

Princípio Ativo: Noretisterona (um progestágeno sintético).
Classe Terapêutica: Hormônio progestagênico.
Indicações Principais:

• Tratamento de distúrbios menstruais (amenorreia, dismenorreia, sangramento uterino anormal).
• Contracepção de emergência (em alguns protocolos).
• Terapia hormonal em condições ginecológicas (endometriose, síndrome dos ovários policísticos).

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Como Funciona

A noretisterona age principalmente:

• Inibindo a ovulação (em doses adequadas).
• Espessando o muco cervical, dificultando a passagem dos espermatozoides.
• Modificando o endométrio, reduzindo sangramentos irregulares.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dosagem Típica	Duração
Sangramento uterino	1 comprimido (5 mg) 3x/dia	Até 10 dias
Amenorreia	1 comprimido (5 mg) 2x/dia	5–7 dias
Contracepção de emergência*	2 comprimidos (10 mg) em dose única	Dentro de 72h pós-relação
Endometriose	1–2 comprimidos/dia	Ciclos de 6–9 meses

Obs.: A noretisterona não é o primeiro escolha para contracepção de emergência (levonorgestrel ou ulipristal são mais eficazes).

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Efeitos Colaterais

Comuns:

• Náuseas, cefaleia.
• Retenção de líquidos.
• Alterações de humor.
• Sangramento irregular.

Raros (mas graves):

• Trombose venosa.
• Hipertensão.
• Reações alérgicas.

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Gravidez (exceto em casos específicos sob orientação médica).
  • História de trombose.
  • Câncer de mama ou fígado.
• Relativas:
  • Diabetes não controlado.
  • Hipertensão arterial.

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípio Ativo	Vantagens	Desvantagens
Primolut Nor	Noretisterona	Versátil (trata sangramentos e contracepção)	Maior risco de efeitos androgênicos (acne, hirsutismo)
Cerazette	Desogestrel	Melhor perfil para contracepção contínua	Não trata sangramentos
Provera	Acetato de medroxiprogesterona	Eficaz em amenorreia	Mais efeitos colaterais metabólicos

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Eficácia

• Contracepção regular: ~97% com uso correto.
• Sangramentos: Controle em 85–90% dos casos.
• Contracepção de emergência: Menos eficaz que levonorgestrel (apenas ~85%).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Verificar pressão arterial e sinais de trombose.
2. Interações: Rifampicina e anticonvulsivantes reduzem sua eficácia.
3. Uso prolongado: Pode exigir suplementação de estrogênio para evitar osteoporose.
4. Suspensão: Sangramento de privação ocorre 2–3 dias após parar o uso.

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• OMS (Orientações sobre contracepção hormonal).

Nota: Sempre consulte um médico para ajuste posológico e avaliação de riscos.