🔹 Classe: Inibidor da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECA)
🔹 Subclasse: Pró-fármaco (convertido em cilazaprilato ativo)
✅ Hipertensão arterial (monoterapia ou combinado)
✅ Insuficiência cardíaca (adjuvante)
✅ Proteção renal em diabéticos (off-label)
🔄 Inibe a ECA → reduz conversão de angiotensina I em II
🔻 Diminui vasoconstrição e retenção de sódio/água
🔼 Aumenta bradicinina (vasodilatação)
📌 Dose inicial: 1 mg/dia
📌 Manutenção: 2,5–5 mg/dia (máx. 10 mg/dia)
⚠ Ajuste em idosos ou disfunção renal: Iniciar com 0,5 mg
| Sintoma | Frequência (%) | Observações |
|---|---|---|
| Tosse seca | 5–15 | Reversível após suspensão |
| Hipotensão | 3–8 | Mais comum em desidratados |
| Tontura | 2–5 | Monitorar idosos |
| Hipercalemia | 1–3 | Risco com AINEs ou diuréticos |
💊 Diuréticos tiazídicos: Potencializa hipotensão
💊 AINEs: Reduz eficácia + risco de nefrotoxicidade
💊 Suplementos de potássio: Hipercalemia grave
❌ Absolutas:
❌ Relativas:
🩺 Pré-tratamento:
🩺 Periódico:
💊 Genérico: Cilazapril 1 mg, 2,5 mg, 5 mg
💊 Referência: Inhibace® (Roche)
⚠ Angioedema: Requer atendimento emergencial
⚠ Hidratação: Evitar desidratação (risco de IRA)
⚠ Suspensão gradual: Evitar rebote hipertensivo
Fonte: Bulário Anvisa, UpToDate 2023.
Vascase é um medicamento Referência seu princípio ativo é cilazapril + hidroclorotiazida
Vascase Plus é um medicamento Referência seu princípio ativo é cilazapril + hidroclorotiazida