Vascase +

Bulas do Vascase	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Produtos Roche Químicos e Farmacêuticos S.a.

Informações Básicas sobre Vascase (Cilazapril + Hidroclorotiazida)

Nome Comercial: Vascase
Princípios Ativos:

• Cilazapril (inibidor da ECA – enzima conversora de angiotensina)
• Hidroclorotiazida (diurético tiazídico)

Indicações Principais:

• Tratamento da hipertensão arterial (pressão alta).
• Pode ser usado em combinação com outras terapias, conforme orientação médica.

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Como Funciona?

Componente	Mecanismo de Ação
Cilazapril	Inibe a ECA, reduzindo a produção de angiotensina II (vasoconstritor), promovendo vasodilatação e diminuindo a pressão arterial.
Hidroclorotiazida	Aumenta a excreção renal de sódio e água, reduzindo o volume sanguíneo e a pressão arterial.

Sinergia: A combinação potencializa o efeito anti-hipertensivo, reduzindo a resistência vascular e o volume de líquidos.

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Dosagem e Administração

• Doses disponíveis: Comprimidos de 5 mg + 12,5 mg ou 10 mg + 25 mg (cilazapril + hidroclorotiazida).
• Posologia: Geralmente 1 comprimido ao dia, preferencialmente pela manhã.
• Ajustes: Pode variar conforme resposta do paciente e função renal.
• Administração: Tomar com água, com ou sem alimentos.

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Efeitos Colaterais

Comuns:

• Tontura, dor de cabeça.
• Tosse seca (efeito típico de inibidores da ECA).
• Hipocalemia (baixo potássio no sangue – devido à hidroclorotiazida).
• Fraqueza muscular ou cãibras.

Menos comuns:

• Hipotensão (pressão baixa).
• Alterações na função renal.
• Erupções cutâneas.

Raros (mas graves):

• Angioedema (inchaço na face/lábios – requer atenção imediata).
• Arritmias cardíacas (por desequilíbrio eletrolítico).

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Contraindicações

• Alergia ao cilazapril, hidroclorotiazida ou sulfonamidas.
• Gravidez (especialmente no 2º e 3º trimestres).
• Insuficiência renal grave.
• Anúria (ausência de produção de urina).
• Estenose bilateral das artérias renais.

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípios Ativos	Vantagens	Desvantagens
Vascase	Cilazapril + HCTZ	Combinação eficaz para hipertensão resistente.	Risco de hipocalemia e tosse seca.
Capoten + HCTZ	Captopril + HCTZ	Ação rápida (útil em crises).	Maior risco de efeitos colaterais.
Losartana + HCTZ	Losartana + HCTZ	Menos tosse (ARB em vez de IECA).	Pode ser mais caro.

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Eficácia

• Estudos mostram redução significativa da pressão arterial em 70-80% dos pacientes.
• A adição da hidroclorotiazida potencializa o efeito do cilazapril em casos de resistência.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Verificar pressão arterial regularmente e fazer exames de potássio e função renal.
2. Hidratação: Evitar desidratação (hidroclorotiazida aumenta a perda de líquidos).
3. Dieta: Reduzir sal e incluir alimentos ricos em potássio (banana, espinafre).
4. Interações: Evitar anti-inflamatórios (ex.: ibuprofeno) e lítio.
5. Tosse seca: Se persistente, informe o médico (pode ser necessário trocar para um ARB).

Referências:

• Bulário Eletrônico ANVISA.
• Guidelines da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2020).

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.