Paliperidona Informações Gerais 🔹 Classe: Antipsicótico atípico 🔹 Subclasse: Benzisoxazol derivado da risperidona 🔹 Fórmula Molecular: C₂₃H₂₇FN₄O₃
Indicações Principais ✅ Tratamento da esquizofrenia (aguda e manutenção) ✅ Tratamento do transtorno esquizoafetivo ✅ Episódios maníacos associados ao transtorno bipolar I
Apresentações Disponíveis Forma Farmacêutica Dosagens (mg) Comprimido de liberação prolongada 3, 6, 9, 12 Injetável de ação prolongada (1x/mês) 50, 75, 100, 150
Mecanismo de Ação 🔹 Bloqueio de receptores:
Dopamina D₂ (antagonista) → Redução de sintomas positivos (alucinações, delírios) Serotonina 5-HT₂A (antagonista) → Melhora sintomas negativos (apatia, isolamento) Farmacocinética Parâmetro Detalhes Biodisponibilidade 28% (oral) Ligação a proteínas 74% Metabolismo Hepático (CYP3A4 e CYP2D6) Meia-vida 23 horas (oral) / 25–49 dias (injetável) Excreção Renal (59%) e fecal (32%)
Efeitos Adversos Comuns ⚠️ Sistema Nervoso Central:
Sedação, tontura, parkinsonismo, acatisia ⚠️ Endócrino: Hiperprolactinemia (galactorreia, ginecomastia) ⚠️ Metabólico: Ganho de peso, dislipidemia, hiperglicemia ⚠️ Cardiovascular: Taquicardia, ortostase Interações Medicamentosas 🚫 CYP3A4 indutores (ex.: carbamazepina) → ↓ Concentração de paliperidona 🚫 CYP3A4 inibidores (ex.: claritromicina) → ↑ Risco de toxicidade 🚫 Anti-hipertensivos → Potencialização de hipotensão
Precauções e Contraindicações ❌ Contraindicações:
Hipersensibilidade a paliperidona ou risperidona Demência relacionada a psicose (↑ Risco de AVC) ⚠️ Cuidados especiais: Idosos (↑ Risco de morte por causas cardiovasculares) Pacientes com doença renal (ajuste de dose necessário) Posologia e Ajustes Grupo Ajuste de Dose Insuficiência renal (CLcr 50–80 mL/min) Máx. 6 mg/dia Insuficiência renal grave (CLcr < 50 mL/min) Máx. 3 mg/dia Hepáticos leves/moderados Sem ajuste
Monitoramento Necessário 📌 Antes do tratamento:
ECG (risco de QT prolongado) Glicemia, perfil lipídico Níveis de prolactina 📌 Durante o tratamento: Peso, pressão arterial Sintomas extrapiramidais Gravidez e Lactação 🤰 Categoria C (FDA):
Risco potencial (avaliar benefício x risco) 🍼 Excreção no leite: Desconhecida (evitar uso) Referências FDA Label: Paliperidone Extended-Release Tablets ANVISA: Bulário Eletrônico 📊 Nota: Sempre considerar avaliação psiquiátrica individualizada.
A paliperidona é um medicamento utilizado no tratamento de distúrbios psicóticos, como a esquizofrenia e transtorno bipolar. É um antipsicótico que atua no sistema nervoso central, equilibrando a atividade química do cérebro. A paliperidona é um princípio ativo presente em diversos medicamentos de marca, com nomes comerciais específicos. Seu mecanismo de ação consiste em bloquear a ação de certos neurotransmissores responsáveis pelos sintomas psicóticos, como alucinações, delírios e desorganização do pensamento. Esse medicamento deve ser utilizado somente sob prescrição médica, pois cada paciente requer uma dose individualizada, de acordo com seu quadro clínico específico. É importante respeitar a dose recomendada e o horário de administração indicados pelo médico, garantindo a máxima eficácia e segurança do tratamento. Como qualquer medicamento, a paliperidona pode apresentar alguns efeitos colaterais, como sonolência, tontura, ganho de peso, alterações no metabolismo, entre outros. É fundamental relatar ao médico quaisquer reações adversas percebidas durante o uso. Por se tratar de um medicamento específico, é importante que seja adquirido em locais confiáveis, que sigam todas as normas e regulamentações pertinentes à venda e distribuição de medicamentos. Além disso, é necessário seguir todas as orientações de armazenamento e validade indicadas na embalagem do produto, para garantir a sua eficácia e segurança. Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.