Propiltiouracila (PTU) Informações Gerais 🔹 Classe Terapêutica: Antitireoidiano (inibe a síntese de hormônios tireoidianos). 🔹 Indicações Principais:
Hipertireoidismo (incluindo doença de Graves). Preparação para tireoidectomia. Crise tireotóxica (tempestade tireoidiana). Mecanismo de Ação ✅ Inibe a peroxidase tireoidiana → bloqueia a síntese de T3 e T4. ✅ Reduz a conversão periférica de T4 em T3 (ação mais rápida que o metimazol).
Posologia Condição Dose Inicial Manutenção Hipertireoidismo 300–400 mg/dia (dividido em 3–4 doses) 50–150 mg/dia Crise Tireotóxica 600–1000 mg/dia (doses divididas a cada 4–6h) Ajuste conforme resposta
Efeitos Adversos ⚠ Comuns:
Prurido, rash cutâneo. Náuseas, dor articular. ⚠ Graves (exigem descontinuação):
Agranulocitose (<1%). Hepatotoxicidade (risco de falência hepática). Vasculite. Monitoramento Necessário 📊 Exames:
Hemograma (leucócitos). Função hepática (ALT, AST). Níveis de TSH, T4 livre. Contraindicações ❌ Hipersensibilidade ao PTU. ❌ Gravidez (preferir metimazol no 2º e 3º trimestres). ❌ Lactação (passa para o leite materno).
Comparativo com Metimazol Característica Propiltiouracila Metimazol Efeito na T3 Bloqueia conversão T4→T3 Não age na conversão Dose Diária 3–4x ao dia 1–2x ao dia Segurança na Gestação 1º trimestre Evitar no 1º trimestre Risco Hepático Alto Baixo
Notas Importantes Evitar uso prolongado (>2 anos) devido ao risco de hepatotoxicidade. Pacientes com sintomas de infecção (febre, dor de garganta) devem realizar hemograma urgente. 📌 Fórmula Molecular: C₇H₁₀N₂OS 📌 Meia-vida: 1–2 horas (requer doses múltiplas ao dia).
Fonte: FDA, UpToDate, Bulário ANVISA.
A propiltiouracila é um medicamento que pertence à classe dos antitireoidianos. Ele é usado principalmente no tratamento do hipertireoidismo, uma condição em que a glândula tireoide produz hormônios em excesso. A propiltiouracila atua inibindo a síntese dos hormônios tireoidianos, bloqueando a ação de uma enzima chamada peroxidase tireoidiana. Isso leva a uma redução na produção dos hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina) pela tireoide. Ao diminuir a produção de hormônios tireoidianos, a propiltiouracila ajuda a controlar os sintomas do hipertireoidismo, como taquicardia, perda de peso, tremores e ansiedade. Além disso, esse medicamento também ajuda a reduzir o tamanho da tireoide e normalizar os níveis de hormônios tireoidianos no corpo. É importante lembrar que a propiltiouracila deve ser usada sob prescrição médica e seguir as orientações específicas do profissional de saúde. Efeitos colaterais podem ocorrer, como reações alérgicas, erupções cutâneas, problemas no fígado, entre outros. Portanto, é essencial informar o médico sobre qualquer medicamento ou condição de saúde pré-existente antes de iniciar o tratamento com propiltiouracila. Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.