Princípio Ativo Tacrolimo

Tacrolimo

Informações Gerais

🔹 Nome Comercial: Prograf®, Advagraf®, Envarsus XR®
🔹 Classe Terapêutica: Imunossupressor (inibidor de calcineurina)
🔹 Formas Farmacêuticas: Cápsula, comprimido, solução oral, injetável

Indicações Principais

✔ Prevenção de rejeição em transplantes de órgãos (rim, fígado, coração)
✔ Tratamento de doenças autoimunes (ex.: dermatite atópica grave)

Mecanismo de Ação

🔬 Inibe a calcineurina → reduz a ativação de linfócitos T → supressão da resposta imunológica

Dosagem (Transplante)

Tipo de Transplante Dose Inicial (VO) Manutenção (VO)
Rim 0,2 mg/kg/dia 0,1–0,2 mg/kg/dia
Fígado 0,1–0,15 mg/kg/dia 0,05–0,1 mg/kg/dia
Coração 0,075 mg/kg/dia Ajuste conforme níveis séricos

Monitoramento Necessário

📊 Níveis séricos de tacrolimo (alvo: 5–15 ng/mL, varia conforme indicação)
⚠ Função renal, eletrólitos, pressão arterial

Efeitos Adversos Comuns

Sistema Reações
Renal Nefrotoxicidade, insuficiência renal
Metabólico Hiperglicemia, hipomagnesemia, hipercalemia
Neurológico Tremores, cefaleia, convulsões
Gastrointestinal Náuseas, diarreia
Cardiovascular Hipertensão

Interações Medicamentosas Importantes

💊 Aumentam níveis de tacrolimo:

  • Antifúngicos (cetoconazol, fluconazol)
  • Macrolídeos (eritromicina, claritromicina)
  • Inibidores da protease (ritonavir)

💊 Reduzem níveis de tacrolimo:

  • Anticonvulsivantes (fenitoína, carbamazepina)
  • Rifampicina

Cuidados Especiais

☀ Fotossensibilidade: Evitar exposição solar prolongada
🚭 Evitar grapefruit/suco de laranja amarga (alteram metabolismo)

Contraindicações

❌ Hipersensibilidade ao tacrolimo ou macrolídeos
❌ Uso concomitante com ciclosporina

Gravidez e Lactação

🤰 Categoria C (risco fetal potencial) → Usar apenas se benefício justificar risco
🍼 Excreção no leite materno → Evitar amamentação

Armazenamento

🌡 Temperatura ambiente (15–30°C), protegido da luz e umidade

📌 Nota: Ajustes de dose devem ser individualizados com base em níveis séricos e resposta clínica.

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O tacrolimo é um medicamento imunossupressor amplamente utilizado na medicina para prevenir a rejeição de órgãos transplantados, como o fígado, rim e coração. Ele pertence à classe dos inibidores da calcineurina e atua diminuindo a resposta imunológica do corpo, impedindo que o sistema imunológico ataque o órgão transplantado.

É comumente prescrito após um transplante para ajudar a evitar a rejeição do órgão ao impedir a ativação de certas células do sistema imunológico, conhecidas como linfócitos T. Ao inibir a calcineurina, o tacrolimo impede que os linfócitos T liberem certas substâncias que causam inflamação e danos ao órgão transplantado.

É importante seguir rigorosamente as orientações do médico ao usar o tacrolimo, pois ele pode ter efeitos colaterais significativos, incluindo aumento do risco de infecções, problemas renais, hipertensão arterial, tremores e distúrbios gastrointestinais.

É importante mencionar que o tacrolimo é um medicamento de prescrição médica e só deve ser utilizado sob supervisão e orientação de um profissional de saúde qualificado.
Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.