Voriconazol Informações Gerais Nome Comercial Vfend® (genérico disponível) Classe Antifúngico (triazol) Formas Farmacêuticas Comprimidos, Solução IV, Suspensão Oral Indicações Tratamento de infecções fúngicas invasivas (aspergilose, candidíase, fusariose, etc.)
Mecanismo de Ação 🔬 Inibe a enzima 14-α-desmetilase , bloqueando a síntese de ergosterol (componente essencial da membrana fúngica).
Dosagem (Adultos) Via Dose Frequência Oral/IV 6 mg/kg (carga) 2x/dia (dia 1) Manutenção 3–4 mg/kg 2x/dia Ajuste Hepático Redução de 50% (Child-Pugh B/C)
Efeitos Adversos ⚠️ Frequentes:
Distúrbios visuais (fotopsia, borramento) 👁️ Náuseas, vômitos 🤢 Rash cutâneo 🧴 Elevação de enzimas hepáticas (monitorar LFTs) ⚠️ Graves (raros):
Arritmias (QT prolongado) ❤️ Hepatotoxicidade fulminante ⚠️ Reações cutâneas graves (SJS/TEN) 🚨 Interações Medicamentosas 💊 Aumentam Concentração:
Rifampicina, Fenitoína, Carbamazepina (reduzem eficácia) Tacrolimo, Ciclosporina (↑ toxicidade renal) 💊 Reduzem Concentração:
Monitoramento 🔍 Exames Necessários:
Função hepática (AST/ALT) Níveis séricos (em casos de falha terapêutica) Eletrólitos (K⁺, Mg²⁺) devido ao risco de QT longo Contraindicações ❌ Hipersensibilidade a triazóis ❌ Uso com cisaprida, quinidina (risco de arritmia) ❌ Gravidez (Categoria D) 🤰
Considerações Especiais Fotossensibilidade: Evitar exposição solar ☀️ Administração IV: Infusão em 1–2h (evitar precipitação) Suspensão Oral: Agitar antes de usar 🧪 Referências FDA, ANVISA, Protocolos IDSA (2023) 📌 Nota: Ajustes posológicos podem ser necessários em pacientes pediátricos, idosos ou com disfunção orgânica.
O voriconazol é um medicamento antifúngico utilizado no tratamento de infecções fúngicas graves. Ele pertence a uma classe de medicamentos chamados de triazóis, que atuam inibindo o crescimento do fungo e impedindo sua reprodução. Este medicamento é indicado para o tratamento de infecções causadas por fungos como Aspergillus spp., Candida spp. e Fusarium spp. Ele é especialmente eficaz no tratamento de infecções em pacientes imunocomprometidos, como aqueles que passaram por transplantes de órgãos ou receberam tratamentos quimioterápicos. O modo de administração do voriconazol varia de acordo com a forma da infecção e a gravidade da doença. Ele pode ser tomado por via oral ou administrado diretamente na veia, por meio de uma perfusão intravenosa. Assim como qualquer medicamento, o voriconazol pode causar alguns efeitos colaterais. Os mais comuns incluem distúrbios gastrintestinais, como náuseas, vômitos e diarreia, além de reações alérgicas, como erupções cutâneas e coceira. É importante mencionar que o voriconazol pode interagir com outros medicamentos, portanto, é fundamental informar ao médico todos os medicamentos atualmente em uso, incluindo suplementos vitamínicos e medicamentos de venda livre. É imprescindível que o voriconazol seja utilizado apenas sob prescrição médica e que as orientações quanto à dosagem e duração do tratamento sejam rigorosamente seguidas. Automedicação pode ser perigosa e a consulta a um profissional de saúde é fundamental para uma indicação segura e eficaz. Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.