Prometidine +

Informações Básicas sobre Prometidina (Cimetidina)

A cimetidina (nome comercial Prometidine em alguns países) é um medicamento antagonista dos receptores H₂ da histamina, utilizado principalmente para reduzir a produção de ácido gástrico.

Indicações Principais

• Úlceras gástricas e duodenais
• Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Síndrome de Zollinger-Ellison (excesso de ácido no estômago)
• Azia e indigestão ácida

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Como Funciona

A cimetidina bloqueia os receptores H₂ no estômago, diminuindo a produção de ácido clorídrico e aliviando sintomas como queimação e dor.

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Dosagem e Administração

Condição	Dosagem Adulto	Duração
Úlcera gástrica/duodenal	400 mg 2x/dia ou 800 mg à noite	4-8 semanas
Refluxo gastroesofágico	400 mg 4x/dia ou 800 mg 2x/dia	Conforme prescrição
Azia ocasional	200 mg (dose única)	Quando necessário

Formas disponíveis: Comprimidos (200 mg, 400 mg, 800 mg), solução oral e injetável.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Raros	Graves (buscar ajuda médica)
Dor de cabeça	Confusão mental	Arritmias cardíacas
Diarreia	Ginecomastia (aumento das mamas em homens)	Hepatite medicamentosa
Tontura	Impotência	Pancitopenia (queda de células sanguíneas)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à cimetidina
• Porfiria (doença metabólica rara)
• Insuficiência renal grave (ajustar dose)

Interações Medicamentosas:

• Pode aumentar efeitos de warfarina, fenitoína e alguns antidepressivos.
• Reduz absorção de cetoconazol e itraconazol.

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Cimetidina	Antagonista H₂	Baixo custo	Mais interações e efeitos colaterais
Ranitidina	Antagonista H₂	Menos interações	Retirada do mercado em alguns países
Omeprazol	IBP (inibidor de bomba de prótons)	Maior potência	Risco de uso prolongado

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Eficácia

• Eficaz no alívio de sintomas agudos, porém menos potente que os IBPs (omeprazol, pantoprazol).
• Melhor para uso curto prazo devido aos efeitos colaterais com uso prolongado.

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Dicas Importantes

1. Evite álcool – Pode irritar o estômago e reduzir a eficácia.
2. Tome antes das refeições – Para melhor absorção.
3. Monitorar função renal – Se usado em idosos ou pacientes com doença renal.
4. Não use por longos períodos sem orientação médica – Risco de deficiência de vitamina B12 e outros efeitos.

Referências:

• ANVISA, Bulário Eletrônico.
• UpToDate, Drug Interactions.

(Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar tratamentos.)