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Relistor (Brometo de Metilnaltrexona) – Informações Básicas

O que é Relistor?

Relistor é um medicamento utilizado para tratar a constipação induzida por opioides (CIO) em adultos com dor crônica não relacionada ao câncer ou em pacientes com câncer em cuidados paliativos. Ele age como um antagonista seletivo dos receptores opioides periféricos, aliviando a constipação sem interferir no alívio da dor.

Como Funciona?

• Mecanismo de Ação: Bloqueia os receptores opioides no intestino, reduzindo os efeitos constipantes dos opioides sem afetar seu efeito analgésico no sistema nervoso central.
• Formas de Administração:
  • Injeção subcutânea (12 mg/0,6 mL ou 8 mg/0,4 mL)
  • Comprimidos (150 mg ou 450 mg para uso oral)

Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose Recomendada	Frequência
Injeção Subcutânea	8 mg (peso < 38 kg) ou 12 mg (peso ≥ 38 kg)	1 vez ao dia ou conforme prescrição
Comprimidos Orais	150 mg ou 450 mg	1 vez ao dia, com o estômago vazio

Observações:

• Pacientes com insuficiência renal podem necessitar de ajuste de dose.
• Não deve ser usado por mais de 4 meses sem reavaliação médica.

Efeitos Colaterais

Comuns (≥ 1%)	Graves (Raros)
Dor abdominal, náusea, diarreia, flatulência, tontura	Perfuração gastrointestinal, reações alérgicas graves (anafilaxia)

Contraindicações

• Pacientes com obstrução intestinal conhecida ou suspeita.
• Alergia ao brometo de metilnaltrexona ou a qualquer componente da fórmula.
• Crianças e adolescentes (segurança não estabelecida).

Comparação com Similares

Medicamento	Mecanismo	Via de Administração	Vantagens	Desvantagens
Relistor	Antagonista periférico	Subcutâneo/Oral	Eficaz sem interferir no alívio da dor	Pode causar dor abdominal
Movantik (Naloxegol)	Antagonista periférico	Oral	Dose diária única	Pode interagir com outros medicamentos
Amitiza (Lubiprostona)	Ativador de canais de cloreto	Oral	Eficaz em constipação crônica	Náuseas e diarreia frequentes

Eficácia

• Estudos clínicos mostram que Relistor induz evacuação em 30 minutos a 24 horas em 50-60% dos pacientes.
• Eficácia similar entre formas oral e injetável, mas a injeção pode ter ação mais rápida.

Dicas Importantes

✔ Siga a prescrição médica rigorosamente.
✔ Evite uso prolongado sem supervisão.
✔ Hidrate-se bem para melhorar o efeito laxativo.
✔ Relate efeitos adversos graves imediatamente.

Referências:

• FDA. (2023). Relistor Prescribing Information.
• Thomas, J. et al. (2019). Efficacy of Methylnaltrexone for Opioid-Induced Constipation. Journal of Pain and Symptom Management.

(Esta tabela e informações são resumidas e não substituem orientação médica.)