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Informações Básicas sobre Remotiv (Hypericum perforatum)

Nome Comercial: Remotiv
Nome Científico: Hypericum perforatum (Erva-de-São-João)
Classe Terapêutica: Fitoterápico antidepressivo e ansiolítico
Princípio Ativo: Hipericina, hiperforina e flavonoides

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Como Funciona

O Hypericum perforatum age modulando neurotransmissores como:

• Serotonina, noradrenalina e dopamina (inibindo sua recaptação).
• GABA (efeito ansiolítico).
• MAO (leve inibição da monoaminoxidase).

Indicações Principais:

• Depressão leve a moderada
• Ansiedade
• Distúrbios do sono associados

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose Diária Recomendada	Duração do Tratamento
Cápsulas (300–900 mg extrato seco)	300 mg 3x ao dia	4–6 semanas para efeito máximo

Observações:

• Ingerir com alimentos para reduzir efeitos gastrointestinais.
• Evitar exposição solar prolongada (fotossensibilidade).

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Comuns	Efeitos Raros
Comuns (≥1%)	Náusea, diarreia, tontura, fadiga	Reações alérgicas, fotossensibilidade grave
Raros (<1%)	Boca seca, cefaleia	Hepatotoxicidade (casos isolados)

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Contraindicações

• Gestantes e lactantes (risco de contrações uterinas e passagem pelo leite).
• Pacientes em uso de:
  • Antidepressivos (ISRSs, IMAOs) → risco de síndrome serotoninérgica.
  • Anticoagulantes (varfarina) → interação.
  • Antirretrovirais e imunossupressores (ciclosporina) → reduz eficácia.
• Alergia ao hipericão.

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Comparação com Similares

Critério	Remotiv (Hypericum)	Fluoxetina (ISRS)	Sertralina (ISRS)
Mecanismo	Multifatorial (SERT, DAT, GABA)	Inibição seletiva de SERT	Inibição seletiva de SERT
Efeitos Colaterais	Leves (GI, fotossens.)	Sexual, insônia	GI, cefaleia
Interações	Muitas (CYP450)	Moderadas	Moderadas
Custo	Baixo (fitoterápico)	Médio	Médio

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Eficácia

• Depressão leve/moderada: Estudos mostram eficácia comparável a ISRSs (ex.: metanálise do BMJ).
• Ansiedade: Efeito moderado, mas mais lento (4–6 semanas).

Limitações:

• Não recomendado para depressão grave ou suicida.

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Dicas Importantes

1. Interações Alimentares: Evitar alimentos ricos em tiramina (queijos, vinho) → risco de crise hipertensiva.
2. Tempo de Ação: Efeitos começam em 2–4 semanas.
3. Desmame: Reduzir gradativamente para evitar rebound.
4. Monitoramento: Avaliar função hepática em uso prolongado.

Referências:

• European Medicines Agency (EMA).
• British Journal of Psychiatry (2016).

Nota: Consulte um médico antes de iniciar ou suspender o tratamento.