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Bulas do Ritmonorm	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Abbott Laboratórios do Brasil Ltda

Ritmonorm (Cloridrato de Propafenona) - Informações Básicas

Classificação:

• Antiarrítmico (Classe IC - Bloqueador dos canais de sódio).

Indicações Principais:

• Tratamento de arritmias cardíacas, como:
  • Taquicardia supraventricular (TSV).
  • Fibrilação atrial paroxística.
  • Extrassístoles ventriculares sintomáticas.

Apresentações Comuns:

• Comprimidos de 150 mg e 300 mg.

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Como Funciona?

• Mecanismo de Ação:
  • Bloqueia os canais de sódio, reduzindo a velocidade de condução elétrica no coração.
  • Também possui efeito beta-bloqueador leve.
  • Ajuda a estabilizar o ritmo cardíaco, prevenindo arritmias.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Manutenção	Máxima Diária
Arritmias supraventriculares	150 mg a cada 8h	Ajustar conforme resposta	900 mg/dia
Arritmias ventriculares	150 mg a cada 8h	300 mg a cada 12h*	900 mg/dia

*Pode ser ajustada conforme necessidade e tolerância.

Administração:

• Tomar com água, preferencialmente com alimentos para reduzir irritação gástrica.
• Não mastigar ou partir comprimidos de liberação prolongada.

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Efeitos Colaterais

Frequentes	Graves (Raros, mas requerem atenção)
Tontura, náusea, gosto amargo	Arritmias graves (proarritmia)
Fadiga, visão turva	Insuficiência cardíaca piorada
Constipação ou diarreia	Reações alérgicas (rash, dificuldade respiratória)

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Contraindicações

• Absolutas:

  • Insuficiência cardíaca grave.
  • Bloqueio AV de 2º ou 3º grau (sem marcapasso).
  • Bradicardia significativa.
  • Alergia à propafenona.

• Relativas (usar com cautela):

  • Doença hepática ou renal.
  • Miastenia gravis.
  • Uso concomitante com outros antiarrítmicos.

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Ritmonorm	IC	Eficaz em SVT e FA, ação rápida	Risco de proarritmia
Amiodarona	III	Amplo espectro, menos proarritmia	Efeitos colaterais a longo prazo
Flecainida	IC	Similar ao Ritmonorm	Contraindicado em cardiopatia estrutural

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Eficácia

• Boa resposta em:
  • Arritmias supraventriculares (80-90% de eficácia).
  • Redução de sintomas em extrassístoles ventriculares.
• Limitações:
  • Não deve ser usado em pacientes com doença arterial coronariana grave.

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Dicas Importantes

✅ Monitoramento Necessário:

• ECG antes e durante o tratamento (risco de prolongamento do QRS).
• Função cardíaca em pacientes com insuficiência.

⚠️ Interações Medicamentosas:

• Digoxina, Warfarina: Aumenta seus níveis sanguíneos.
• Betabloqueadores: Potencializa efeitos depressivos cardíacos.

🚫 Evitar:

• Álcool (pode piorar efeitos colaterais).
• Uso sem acompanhamento médico (risco de arritmias graves).

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Referências

• ANVISA (Bula do Ritmonorm).
• UpToDate (Propafenone Drug Information).
• European Heart Journal (Guidelines for Arrhythmia Management).

Se precisar de ajuste de dose ou tiver dúvidas, consulte um cardiologista! ❤️