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Rocefin IV (Ceftriaxona) - Informações Básicas

Classificação

• Grupo Farmacológico: Antibiótico (cefalosporina de 3ª geração).
• Princípio Ativo: Ceftriaxona sódica.
• Forma Farmacêutica: Pó liofilizado para solução injetável (IV/IM).

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Como Funciona

A ceftriaxona age inibindo a síntese da parede celular bacteriana, levando à morte do microrganismo. É eficaz contra:

• Bactérias Gram-positivas (ex.: Staphylococcus aureus sensível, Streptococcus pneumoniae).
• Bactérias Gram-negativas (ex.: Escherichia coli, Klebsiella, Neisseria meningitidis).

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Dosagem e Administração

Posologia Geral (Adultos e Crianças >12 anos)

Indicação	Dose	Frequência	Duração
Infecções moderadas	1–2 g/dia	1x ao dia	7–14 dias
Infecções graves (ex.: meningite)	4 g/dia	1x ou dividido em 2x	Variável
Gonorreia	250 mg	Dose única (IM)	–

Crianças (<12 anos)

• 50–75 mg/kg/dia (divididos em 1–2 doses).
• Meningite: 100 mg/kg/dia (máx. 4 g/dia).

Administração

• IV (intravenoso): Diluir em 10–40 mL de solução (SF 0,9% ou glicosada 5%). Infundir em 30 minutos.
• IM (intramuscular): Diluir com lidocaína 1% para reduzir dor.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros)
Diarreia	Anafilaxia
Rash cutâneo	Colestase/icterícia
Dor no local da injeção	Neutropenia/trombocitopenia
Náuseas/vômitos	Clostridium difficile (colite pseudomembranosa)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade a cefalosporinas ou penicilinas (risco cruzado em ~10% dos casos).
• Prematuros (risco de kernicterus por deslocamento da bilirrubina).
• Uso com cálcio (em RN ou IV contínuo – risco de precipitação).

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Comparação com Similares

Antibiótico	Classe	Vantagens	Desvantagens
Ceftriaxona (Rocefin)	Cefalosporina (3ª geração)	Longa meia-vida (1 dose/dia), amplo espectro	Risco de resistência em ESBL
Cefazolina	Cefalosporina (1ª geração)	Melhor para Gram-positivos	Não cobre Gram-negativos avançados
Meropenem	Carbapenêmico	Espectro ultra-amplo	Maior risco de C. difficile

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Eficácia

• Alta eficácia em infecções bacterianas graves (ex.: meningite, sepse).
• Resistência: Pode ocorrer em bactérias produtoras de ESBL (Extended-Spectrum Beta-Lactamases).

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Dicas Importantes

1. Monitorar: Função renal/hepática em tratamentos prolongados.
2. Evitar álcool (risco de reação tipo dissulfiram).
3. Interações:
   • Anticoagulantes (aumenta risco de sangramento).
   • Probenecida (aumenta concentração da ceftriaxona).

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Referências:

• ANVISA. (2023). Bula de Rocefin.
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics (14ª ed.).
• UpToDate. (2024). Ceftriaxone: Drug information.

Nota: Sempre consulte um médico para ajuste posológico individualizado.