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Keftron (Ceftriaxona) - Informações Básicas

Nome genérico: Ceftriaxona
Classe terapêutica: Antibiótico (cefalosporina de 3ª geração)
Formas farmacêuticas: Pó para solução injetável (intramuscular ou intravenosa)

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Como Funciona

A ceftriaxona é um antibiótico bactericida que inibe a síntese da parede celular bacteriana, sendo eficaz contra:

• Bactérias Gram-positivas: Staphylococcus aureus (sensíveis à meticilina), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
• Bactérias Gram-negativas: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Haemophilus influenzae.
• Outros: Treponema pallidum (sífilis).

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adultos	Dose Pediátrica	Via	Duração
Infecções moderadas	1–2 g/dia	50–75 mg/kg/dia	IV/IM	7–14 dias
Infecções graves (meningite, sepse)	2–4 g/dia	100 mg/kg/dia (máx. 4 g/dia)	IV	10–14 dias ou mais
Gonorreia	250 mg dose única	-	IM	Dose única
Sífilis	1 g/dia (10–14 dias)	50 mg/kg/dia (10–14 dias)	IV/IM	10–14 dias

Administração:

• IV: Diluir em 10–40 mL de água estéril ou solução salina (infundir em 30 min).
• IM: Diluir em 1% de lidocaína (para reduzir dor).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros)
Diarreia	Anafilaxia
Rash cutâneo	Colestase/icterícia
Dor no local da injeção	Nefrite intersticial
Náuseas/vômitos	Discrasias sanguíneas (anemia, neutropenia)

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Hipersensibilidade a cefalosporinas ou penicilinas (risco cruzado em 10% dos casos).
  • Prematuros (risco de kernicterus por deslocamento da bilirrubina).
• Relativas:
  • Insuficiência renal/hepática (ajustar dose).
  • Alergia a lidocaína (para administração IM).

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Comparação com Antibióticos Similares

Antibiótico	Classe	Vantagens	Desvantagens
Ceftriaxona (Keftron)	Cefalosporina (3ª geração)	Amplo espectro, meia-vida longa (1 dose/dia)	Risco de resistência em ESBL e Pseudomonas
Cefazolina	Cefalosporina (1ª geração)	Melhor para Gram-positivos	Não cobre Gram-negativos resistentes
Meropenem	Carbapenêmico	Amplo espectro (incluindo ESBL)	Uso reservado para infecções graves

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Eficácia

• Alta eficácia em infecções comunitárias (pneumonia, meningite, gonorreia).
• Resistência: Perda de eficácia em bactérias produtoras de ESBL ou carbapenemases.

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Dicas Importantes

1. Teste de Sensibilidade: Sempre que possível, realizar cultura e antibiograma.
2. Interações:
   • Evitar uso com cálcio (risco de precipitação em recém-nascidos).
   • Redução da eficácia de anticoncepcionais hormonais.
3. Monitoramento:
   • Função renal/hepática em tratamentos prolongados.
   • Sinais de superinfecção (ex.: candidíase).

Referências:

• The Sanford Guide to Antimicrobial Therapy (2023).
• Bula do fabricante (Anvisa).

Nota: Este conteúdo não substitui orientação médica. Consulte um profissional para prescrição adequada.