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Saciette (Cloridrato de Sibutramina Monohidratado) - Informações Básicas

O que é Saciette?

Saciette é um medicamento à base de sibutramina, um inibidor seletivo da recaptação de neurotransmissores (noradrenalina e serotonina), utilizado no tratamento da obesidade em adultos com IMC ≥ 30 kg/m² ou ≥ 27 kg/m² com comorbidades (como diabetes ou dislipidemia).

Como Funciona?

• Aumenta a saciedade e reduz o apetite ao modular a atividade de neurotransmissores no hipotálamo.
• Pode elevar levemente o gasto energético devido ao efeito termogênico.

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Dosagem e Administração

Dose Inicial	Manutenção	Dose Máxima	Forma de Uso
10 mg/dia	10–15 mg/dia	15 mg/dia	Via oral, 1x ao dia (manhã)

• Ajuste de dose: Se após 4 semanas não houver perda de ≥ 2 kg, pode-se aumentar para 15 mg/dia.
• Duração do tratamento: Limitado a 1–2 anos (avaliação médica periódica).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥ 1%)	Graves (Raros, mas possíveis)
Boca seca	Taquicardia, arritmias
Insônia	Hipertensão arterial
Prisão de ventre	Alterações psiquiátricas (ansiedade, depressão)
Dor de cabeça	Reações alérgicas

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Contraindicações

• Pacientes com:
  • Doenças cardiovasculares (arritmias, coronariopatias).
  • Hipertensão não controlada.
  • História de transtornos psiquiátricos (ex.: bulimia, depressão grave).
  • Gravidez, lactação e menores de 18 anos.

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Comparação com Similares

Medicamento	Mecanismo	Eficácia (Perda de Peso)	Vantagens	Desvantagens
Saciette (Sibutramina)	Inibidor de recaptação de NA/5-HT	5–10% do peso em 6–12 meses	Efeito sacietogênico	Risco cardiovascular
Orlistate	Inibidor de lipase	3–5% do peso em 6 meses	Sem efeitos sistêmicos	Efeitos gastrointestinais (esteatorreia)
Liraglutida (Saxenda)	Análogo de GLP-1	5–15% do peso em 1 ano	Melhora glicemia	Alto custo, injeção diária

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Eficácia

• Estudos mostram perda média de 5–10% do peso corporal em 6–12 meses, associada a dieta e exercícios.
• Efeito máximo ocorre após 4–6 meses.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Pressão arterial e frequência cardíaca devem ser verificadas antes e durante o tratamento.
2. Interações Medicamentosas:
   • Evitar com antidepressivos (ISRSs, IMAOs), ergotamínicos e outros estimulantes.
3. Descontinuação:
   • Se não houver resposta em 3 meses, reconsiderar o uso.
4. Regulação:
   • No Brasil, a venda exige receita médica (retida na farmácia).

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• Guidelines internacionais para tratamento da obesidade (Endocrine Society, 2015).

Observação: O uso deve ser sempre supervisionado por um médico, considerando riscos e benefícios individuais.