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Secfar (Secnidazol) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Antibiótico nitroimidazólico
Princípio Ativo: Secnidazol
Formas Farmacêuticas: Comprimidos, suspensão oral, granulado para solução oral.
Indicações Principais: Tratamento de infecções causadas por protozoários e bactérias anaeróbias, como:

• Amebíase (intestinal e extraintestinal)
• Giardíase
• Tricomoníase vaginal
• Vaginose bacteriana
• Infecções por anaeróbios (ex.: abscessos, gengivite ulcerativa necrosante).

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Como Funciona

O secnidazol é um pró-fármaco que, ao ser metabolizado, libera compostos citotóxicos que danificam o DNA de microrganismos sensíveis, levando à morte celular. Sua ação é:

• Antiprotozoária: Ativo contra Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis.
• Antibacteriana: Eficaz contra bactérias anaeróbias (Bacteroides, Clostridium).

Diferencial: Tem meia-vida longa (~17-29 horas), permitindo doses únicas ou tratamentos curtos.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adultos	Dose Crianças	Duração
Amebíase	2g (dose única)	30mg/kg/dia (máx. 2g)	1 dia
Giardíase	2g (dose única)	30mg/kg (máx. 2g)	1 dia
Tricomoníase	2g (dose única)	-	1 dia
Vaginose Bacteriana	2g (dose única)	-	1 dia
Infecções Anaeróbias	1-2g/dia	30mg/kg/dia	3-5 dias

Administração:

• Tomar com água, durante ou após as refeições para reduzir irritação gástrica.
• Suspensão/granulado: agitar antes de usar.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Gastrointestinais: Náusea, vômito, dor abdominal, diarreia.
• Neurológicos: Tontura, cefaleia, disgeusia (gosto metálico).

Raros (<1%):

• Reações alérgicas (rash, prurido).
• Neuropatia periférica (com uso prolongado).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade a nitroimidazóis (ex.: metronidazol).
• Primeiro trimestre de gravidez (risco teratogênico teórico).
• Lactação (suspender amamentação por 48h após a dose).
• Doenças hematológicas graves (por risco de neutropenia).

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Comparação com Similares

Droga	Dose	Meia-vida	Vantagens	Desvantagens
Secnidazol	1-2g/dia	17-29h	Dose única, melhor adesão	Custo mais alto
Metronidazol	250-750mg 3x/dia	6-8h	Custo baixo	Múltiplas doses, efeitos GI mais frequentes
Tinidazol	2g (dose única)	12-14h	Dose única	Menos estudos em crianças

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Eficácia

• Amebíase/Giardíase: Taxa de cura >90% com dose única.
• Tricomoníase: Eficácia comparável ao metronidazol (85-95%).
• Vaginose Bacteriana: Resolução sintomática em 70-80% dos casos.

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Dicas Importantes

1. Álcool: Evitar consumo por 48h (risco de reação tipo dissulfiram).
2. Interações:
   • Warfarina: Pode aumentar efeito anticoagulante.
   • Fenobarbital: Reduz concentração do secnidazol.
3. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15-30°C).

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• UpToDate. "Secnidazol: Drug information".

Nota: Sempre consulte um médico para orientação individualizada.