Xenical +

Informações sobre Xenical:

Princípio Ativo	Laboratório
orlistate	Roche

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Bulas do Xenical	Fabricante
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Xenical (Orlistate) – Informações Básicas

Classe: Inibidor de lipases gastrointestinais
Princípio Ativo: Orlistate
Forma Farmacêutica: Cápsulas (120 mg)
Indicação: Tratamento da obesidade (IMC ≥ 30 kg/m²) ou sobrepeso (IMC ≥ 28 kg/m²) com comorbidades, associado a dieta hipocalórica.

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação: Inibe as enzimas lipases no intestino, impedindo a digestão de ~30% das gorduras ingeridas. Essas gorduras não absorvidas são eliminadas nas fezes.
• Efeito: Redução da absorção calórica (cerca de 150–200 kcal/dia).

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Dosagem e Administração

Dose	Quando Tomar	Duração
120 mg (1 cáps.)	3x ao dia, durante ou até 1h após as refeições principais	Até 6 meses (avaliação contínua)

Observações:

• Se uma refeição for pulada ou não conter gordura, a dose pode ser omitida.
• Suplementação com vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K) é recomendada (tomar 2h antes ou depois do Xenical).

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Efeitos Colaterais

Frequentes (relacionados ao efeito farmacológico):

• Esteatorreia (fezes gordurosas)
• Flatulência com escape fecal
• Urgência fecal
• Dor abdominal

Menos Frequentes:

• Cefaleia
• Infecções respiratórias

Raros:

• Lesão hepática (relatos isolados)
• Hipersensibilidade

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Contraindicações

• Síndrome de má absorção crônica (ex.: colestase)
• Gravidez e lactação
• Alergia ao orlistate
• Uso concomitante com ciclosporina ou warfarina (monitorar INR)

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Comparação com Similares

Medicamento	Mecanismo	Dose	Vantagens	Desvantagens
Xenical	Inibe lipases	120 mg 3x/dia	Efeito local (poucos sistêmicos)	Efeitos GI incômodos
Saxenda	Análogo de GLP-1	Injeção diária	Reduz apetite e melhora glicemia	Alto custo, efeitos GI
Sibutramina	Inibe recaptação de neurotransmissores	10–15 mg/dia	Aumenta saciedade	Risco cardiovascular (hipertensão)

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Eficácia

• Perda de Peso: ~5–10% do peso corporal em 6–12 meses (com dieta e exercícios).
• Manutenção: Efeito sustentado se há mudança de estilo de vida.

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Dicas Importantes

1. Dieta: Restringir gordura a ~30% do VET (evitar >30g/refeição) para minimizar efeitos GI.
2. Monitoramento: Avaliar função hepática em casos de sintomas como icterícia.
3. Interações:
   • Reduz absorção de anticoncepcionais orais (usar método adicional).
   • Pode interferir com vitamina K (cuidado com warfarina).

Referências:

• Bula do Xenical (ANVISA).
• UpToDate: "Obesity in adults: Drug therapy".

Nota: Sempre consulte um médico antes de iniciar o tratamento.

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