Sinedol +

Aqui estão as informações básicas sobre Sinedol (cloridrato de tramadol) organizadas em tópicos:

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Informações Básicas

• Nome Comercial: Sinedol
• Princípio Ativo: Cloridrato de tramadol
• Classe Terapêutica: Analgésico opioide sintético (agonista dos receptores μ-opioides + inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina).
• Indicações: Tratamento de dor moderada a intensa (aguda ou crônica), como pós-operatório, dor oncológica ou osteoarticular.

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação:
  • Ativa receptores opioides no sistema nervoso central (SNC), reduzindo a percepção da dor.
  • Inibe a recaptação de serotonina e noradrenalina, potencializando o efeito analgésico.

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Dosagem e Administração

Via de Administração	Dose Inicial (Adultos)	Dose Máxima Diária	Observações
Oral (cápsulas/comprimidos)	50–100 mg a cada 4–6 horas	400 mg* (300 mg em idosos)	Iniciar com dose baixa em idosos ou pacientes com insuficiência hepática/renal.
Intravenoso/Intramuscular	50–100 mg a cada 4–6 horas	400 mg	Usado em hospitais para dor aguda.

• Limite de 300 mg/dia para pacientes com risco de convulsões ou histórico de epilepsia.

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Efeitos Colaterais

Comuns (>10%):

• Náuseas, vômitos, tontura, sonolência, boca seca.

Menos Comuns (1–10%):

• Sudorese, prisão de ventre, dor de cabeça, fraqueza.

Raros (<1%):

• Convulsões, reações alérgicas, depressão respiratória (em doses altas), síndrome serotoninérgica (se combinado com ISRS/SNRIs).

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Alergia ao tramadol ou opioides.
  • Intoxicação aguda por álcool ou depressores do SNC.
  • Uso concomitante com IMAOs ou em crises de asma/DPOC grave.
• Relativas:
  • Histórico de epilepsia, gravidez (evitar no 3º trimestre), insuficiência hepática/renal.

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Sinedol (Tramadol)	Opioide + SNRI	Menor risco de depressão respiratória vs. opioides clássicos.	Risco de convulsões e interações com antidepressivos.
Dipirona	Analgésico não opioide	Menos efeitos colaterais gastrointestinais.	Eficácia limitada para dor intensa.
Morfina	Opioide forte	Eficaz em dor severa.	Maior risco de dependência e depressão respiratória.

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Eficácia

• Alívio da Dor: Eficaz em 70–80% dos casos de dor moderada (estudos clínicos).
• Duração: Efeito inicia em 30–60 minutos (oral) e dura 4–6 horas.

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Dicas Importantes

1. Evite Álcool: Aumenta risco de sedação e depressão respiratória.
2. Não Pare Subitamente: Pode causar síndrome de abstinência (reduza a dose gradualmente).
3. Cuidado com Interações:
   • ISRS/SNRIs (ex.: fluoxetina): Risco de síndrome serotoninérgica.
   • Carbamazepina: Reduz eficácia do tramadol.
4. Dirigir/Máquinas: Pode causar sonolência—evite atividades que exigem alerta.

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Referências

• ANVISA (Bula do Sinedol).
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics (12ª ed.).

Consulte sempre um médico para ajuste de dose e monitoramento.