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Informações Básicas sobre Unidol (Cloridrato de Tramadol)

Nome genérico: Tramadol
Classe terapêutica: Analgésico opioide (agonista μ-opioide + inibidor da recaptação de serotonina/noradrenalina)
Formas farmacêuticas: Comprimidos, gotas orais, cápsulas, solução injetável
Indicações: Tratamento de dor moderada a intensa (aguda ou crônica)

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Como Funciona

O tramadol age de duas formas:

1. Efeito opioide: Liga-se a receptores μ-opioides no sistema nervoso central, reduzindo a percepção da dor.
2. Inibição da recaptação de serotonina e noradrenalina: Aumenta a disponibilidade desses neurotransmissores, potencializando o efeito analgésico.

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose Inicial (Adultos)	Dose Máxima Diária	Observações
Comprimidos (50 mg)	50–100 mg a cada 4–6 h	400 mg* (300 mg em idosos)	Iniciar com dose baixa em idosos ou pacientes com insuficiência renal/hepática
Gotas orais (100 mg/mL)	20 gotas (50 mg) a cada 4–6 h	80 gotas/dia (200 mg)	Diluir em água
Injetável (50 mg/mL)	50–100 mg (IM/IV lenta)	400 mg/dia	Evitar uso IV rápido (risco de convulsões)

*Limite de 300 mg/dia para pacientes com risco de convulsões ou histórico de epilepsia.

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Efeitos Colaterais

Frequentes (>10%):

• Náusea, vômito, tontura, sonolência, boca seca.
  Menos frequentes (1–10%):
• Sudorese, prisão de ventre, dor de cabeça, fraqueza.
  Raros (<1%):
• Convulsões, reações alérgicas, depressão respiratória (em altas doses).

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Contraindicações

• Alergia ao tramadol ou opioides.
• Uso concomitante com IMAOs (risco de síndrome serotoninérgica).
• Epilepsia não controlada.
• Intoxicação alcoólica aguda.
• Gravidez (evitar no 3º trimestre – risco de síndrome de abstinência neonatal).

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Comparação com Similares

Medicamento	Potência Analgésica	Risco de Dependência	Efeitos Colaterais
Tramadol	Moderada	Moderado	Menor risco respiratório vs. opioides fortes
Codeína	Leve a moderada	Baixo a moderado	Mais constipação que tramadol
Morfina	Alta	Alto	Depressão respiratória, sedação intensa
Dipirona	Leve	Nenhum	Risco de agranulocitose (raro)

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Eficácia

• Eficaz para dores pós-operatórias, osteoartrite e neuropáticas leves.
• Menor eficácia que opioides fortes (ex.: oxicodona) em dores severas.

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Dicas Importantes

1. Evite álcool: Aumenta risco de sedação e depressão respiratória.
2. Não interrompa abruptamente: Pode causar síndrome de abstinência (reduza a dose gradualmente).
3. Cuidado com interações:
   • Antidepressivos (ISRS/SNRI) → ↑ risco de síndrome serotoninérgica.
   • Carbamazepina → ↓ eficácia do tramadol.
4. Dirigir ou operar máquinas: Pode causar tontura – avalie tolerância individual.

Referências:

• ANVISA (Bula do Unidol).
• UpToDate (Tramadol: Drug Information).

Consulte um médico antes de usar.