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Informações sobre Sylador:

Princípio Ativo Laboratório
cloridrato de tramadol Sanofi-Aventis

Informações Básicas sobre Sylador (Cloridrato de Tramadol)

Nome Comercial Sylador
Princípio Ativo Cloridrato de Tramadol
Classe Terapêutica Analgésico opioide sintético
Indicações Alívio de dor moderada a intensa (aguda ou crônica)
Formas Farmacêuticas Cápsulas, comprimidos, gotas, solução injetável
Via de Administração Oral, intramuscular, intravenosa

Como Funciona

O tramadol é um analgésico central que age:

  • Como agonista opioide (ativa receptores μ-opioides no cérebro).
  • Inibindo a recaptação de serotonina e noradrenalina, aumentando seu efeito analgésico.

Dosagem e Administração

A dose varia conforme a intensidade da dor e a resposta do paciente.

Forma Dose Inicial (Adultos) Dose Máxima Diária Observações
Comprimidos/Cápsulas 50–100 mg a cada 4–6 h 400 mg (sem tolerância) Evitar em idosos e insuficiência renal/hepática
Gotas 20–40 gotas (≈50–100 mg) 400 mg/dia 1 gota ≈ 2,5 mg de tramadol
Injetável (IV/IM) 50–100 mg a cada 4–6 h 600 mg/dia (sob supervisão) Uso hospitalar

Ajustes Necessários:

  • Idosos: Dose reduzida (25–50 mg).
  • Pacientes renais/hepáticos: Ajuste conforme clearance de creatinina.

Efeitos Colaterais

Frequentes (≥1% dos pacientes):

Sistema Efeitos Adversos
Gastrointestinal Náusea, vômito, constipação, boca seca
Neurológico Tontura, sonolência, cefaleia, confusão
Psiquiátrico Ansiedade, alterações de humor
Cardiorrespiratório Hipotensão, bradicardia (em altas doses)
Outros Sudorese, prurido, risco de convulsões

Riscos Graves:

  • Depressão respiratória (especialmente em overdose ou combinação com álcool).
  • Síndrome serotoninérgica (se usado com ISRS/SNRIs).

Contraindicações

  • Alergia ao tramadol ou outros opioides.
  • Intoxicação aguda por álcool, hipnóticos ou psicotrópicos.
  • Uso concomitante com IMAOs ou em crises convulsivas não controladas.
  • Gravidez (evitar no 3º trimestre – risco de síndrome de abstinência neonatal).

Comparação com Similares

Medicamento Potência Analgésica Risco de Dependência Vantagens Desvantagens
Tramadol (Sylador) Moderada Moderado Menor risco respiratório vs. opioides fortes Risco de convulsões
Codeína Leve a moderada Baixo a moderado Menos efeitos colaterais GI Metabolização variável
Morfina Alta Alto Eficaz em dores intensas Maior depressão respiratória
Dipirona Leve a moderada Nenhum Poucos efeitos GI Risco de agranulocitose (raro)

Eficácia

  • Boa eficácia em dores moderadas (pós-operatórias, neuropáticas).
  • Inferior a opioides fortes (ex.: morfina) em dores intensas.
  • Estudos mostram alívio em 70–80% dos pacientes com dor crônica.

Dicas Importantes

  1. Evite álcool: Aumenta risco de depressão respiratória.
  2. Não dirija ou opere máquinas: Pode causar sonolência.
  3. Desmame gradual: Evita síndrome de abstinência (ansiedade, tremores).
  4. Armazenamento: Mantenha longe de umidade e calor excessivo.

Referências:

  • ANVISA (Bula do medicamento).
  • UpToDate, Micromedex (dados farmacológicos).

Nota: Sylador é um medicamento controlado (Portaria 344/98) – uso apenas com receita médica.


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