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Bulas do Tarceva	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Produtos Roche Químicos e Farmacêuticos S.a.

Informações Básicas sobre o Tarceva (Cloridrato de Erlotinibe)

Nome Comercial: Tarceva
Princípio Ativo: Cloridrato de erlotinibe
Classe Terapêutica: Inibidor da tirosina quinase do EGFR (receptor do fator de crescimento epidérmico)
Indicações Principais:

• Câncer de pulmão não pequenas células (CPNPC) localmente avançado ou metastático
• Câncer de pâncreas metastático (em combinação com gemcitabina)

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Como Funciona

O Tarceva bloqueia a atividade da tirosina quinase do EGFR, uma proteína envolvida no crescimento e disseminação de células cancerígenas. Ao inibir esse receptor, o medicamento reduz a proliferação celular e pode induzir a morte das células tumorais.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Via de Administração	Duração do Tratamento
CPNPC	150 mg/dia	Oral (comprimidos)	Até progressão da doença ou toxicidade inaceitável
Câncer de pâncreas	100 mg/dia	Oral (comprimidos)	Em combinação com gemcitabina

Recomendações:

• Tomar 1 vez ao dia, preferencialmente 1 hora antes ou 2 horas após as refeições.
• Não mastigar ou partir os comprimidos.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥10% dos pacientes):

• Erupção cutânea (acneiforme)
• Diarreia
• Fadiga
• Perda de apetite
• Náuseas
• Infecções respiratórias

Graves (requerem atenção médica):

• Fibrose pulmonar (tosse persistente, falta de ar)
• Hepatotoxicidade (icterícia, dor abdominal)
• Perfuração gastrointestinal
• Síndrome da pele escaldada (necrólise epidérmica tóxica)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao erlotinibe ou excipientes
• Uso concomitante com rifampicina, fenitoína ou carbamazepina (reduzem eficácia)
• Gravidez e amamentação (categoria D)

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Comparação com Similares

Medicamento	Mecanismo	Indicações	Vantagens	Desvantagens
Tarceva	Inibidor de EGFR	CPNPC, câncer de pâncreas	Oral, bem estabelecido	Erupção cutânea frequente
Iressa (gefitinibe)	Inibidor de EGFR	CPNPC com mutação EGFR	Menos diarreia	Eficácia limitada a mutações
Tagrisso (osimertinibe)	Inibidor de EGFR (T790M+)	CPNPC com mutação T790M	Alta eficácia em resistência	Custo elevado

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Eficácia

• CPNPC: Aumenta a sobrevida livre de progressão em pacientes com mutação EGFR.
• Câncer de pâncreas: Melhora modestamente a sobrevida global quando combinado com gemcitabina.

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Dicas Importantes

✅ Monitoramento necessário:

• Função hepática (antes e durante o tratamento)
• Sinais de toxicidade pulmonar

❌ Evitar:

• Exposição solar prolongada (risco de erupções graves)
• Antiácidos próximos à dose (reduzem absorção)

🔹 Interações medicamentosas:

• CYP3A4 indutores (rifampicina, erva-de-são-joão) → ↓ eficácia
• CYP3A4 inibidores (cetoconazol) → ↑ toxicidade

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Referências

1. Bula do Tarceva (ANVISA)
2. NCCN Guidelines for NSCLC

Se precisar de mais detalhes, consulte um oncologista para orientação personalizada.