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Informações Básicas sobre o Tarfic (Tacrolimo Monoidratado)

Nome do Medicamento	Tarfic (Tacrolimo Monoidratado)
Classe Terapêutica	Imunossupressor (Inibidor de Calcineurina)
Formas Farmacêuticas	Cápsulas (0,5 mg, 1 mg, 5 mg), Pó para Solução Injetável
Indicações Principais	Prevenção de rejeição em transplantes de órgãos (rim, fígado, coração), Dermatite atópica grave

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Como Funciona?

O Tacrolimo suprime o sistema imunológico ao inibir a calcineurina, reduzindo a ativação de linfócitos T e a produção de citocinas inflamatórias. Isso previne a rejeição em pacientes transplantados e controla doenças autoimunes.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Manutenção	Via de Administração
Transplante de Rim/Fígado	0,1–0,2 mg/kg/dia (VO)	Ajuste conforme níveis sanguíneos	Oral ou Intravenosa
Dermatite Atópica	0,03–0,1 mg/kg/dia (VO)	Aplicação tópica (em formulações específicas)	Oral/Tópica

Monitoramento Necessário:

• Níveis sanguíneos de tacrolimo (alvo: 5–15 ng/mL, varia conforme protocolo).
• Função renal e hepática regularmente.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥10%)	Graves (Raros, mas Requerem Atenção)
Tremores, cefaleia, insônia	Nefrotoxicidade, neurotoxicidade (convulsões), diabetes pós-transplante
Hipertensão, náuseas, diarreia	Infecções graves (devido à imunossupressão), linfoma
Hipercalemia, hipomagnesemia	Pancreatite, síndrome hemolítico-urêmica

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao tacrolimo ou componentes.
• Uso concomitante com ciclosporina (aumenta toxicidade).
• Gravidez (categoria C: risco fetal potencial).

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Comparação com Imunossupressores Similares

Medicamento	Mecanismo	Vantagens	Desvantagens
Tacrolimo (Tarfic)	Inibidor de calcineurina	Maior potência que ciclosporina	Mais neurotoxicidade
Ciclosporina	Inibidor de calcineurina	Menor risco de diabetes	Mais hipertensão e hirsutismo
Sirolimo	Inibidor de mTOR	Sem nefrotoxicidade	Hiperlipidemia, cicatrização lenta

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Eficácia

• Transplantes: Reduz taxas de rejeição aguda em comparação à ciclosporina (estudos mostram ~20–30% menor risco).
• Dermatite Atópica: Melhora sintomas em 60–80% dos casos graves.

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Dicas Importantes

1. Interações Medicamentosas:
   • Aumentam Níveis de Tacrolimo: Antifúngicos (cetoconazol), macrolídeos (eritromicina).
   • Reduzem Níveis: Rifampicina, carbamazepina.
2. Dieta: Evitar toranja (pode elevar concentração do fármaco).
3. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15–30°C).

Referências:

• Bula do Tarfic
• KDIGO Guidelines (Transplante Renal).

Aviso: Sempre consulte um médico para ajuste de dose e monitoramento.