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Tensuril (Diazóxido) - Informações Básicas

Classe terapêutica: Vasodilatador, anti-hipertensivo, hipoglicemiante (em casos raros).
Princípio ativo: Diazóxido.
Formas farmacêuticas: Cápsulas, comprimidos ou solução injetável (dependendo do país).

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Como Funciona

O diazóxido é um ativador dos canais de potássio, promovendo:

• Vasodilatação arterial, reduzindo a pressão sanguínea.
• Inibição da liberação de insulina pelo pâncreas, elevando os níveis de glicose no sangue (usado em hipoglicemias graves).

Indicações principais:

1. Hipertensão arterial grave (especialmente crises hipertensivas).
2. Hipoglicemia hiperinsulinêmica (em neonatos ou tumores pancreáticos).

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adultos	Dose Crianças	Via
Crise hipertensiva	1–3 mg/kg (máx. 150 mg/dose)	1–3 mg/kg (máx. 150 mg/dose)	IV lento (5–15 min)
Hipoglicemia	3–8 mg/kg/dia (dividido)	3–8 mg/kg/dia (dividido)	Oral/IV

Observações:

• Via intravenosa: Administrar lentamente para evitar hipotensão severa.
• Uso oral: Pode ser ajustado conforme resposta glicêmica.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Comuns	Efeitos Graves
Frequentes	Hipotensão, tontura, náuseas	Arritmias, edema pulmonar
Ocasionais	Hipertricose (crescimento de pelos), hiperglicemia	Anafilaxia, trombocitopenia

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Hipersensibilidade ao diazóxido.
  • Feocromocitoma (risco de crise hipertensiva).
• Relativas:
  • Insuficiência cardíaca ou renal.
  • Diabetes mellitus (risco de hiperglicemia).

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Comparação com Similares

Medicamento	Mecanismo	Vantagens	Desvantagens
Nitroprussiato	Vasodilatador arterial/venoso	Ação rápida, controle preciso	Risco de cianeto (toxicidade)
Hidralazina	Vasodilatador arterial	Baixo custo	Taquicardia reflexa
Tensuril	Ativador de K⁺	Eficaz em hipoglicemia	Hipertricose, hiperglicemia

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Eficácia

• Hipertensão: Efeito rápido (minutos), mas menos usado hoje devido a alternativas mais seguras (ex.: labetalol).
• Hipoglicemia: Eficaz em 80–90% dos casos de hiperinsulinismo persistente.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Pressão arterial e glicemia durante uso.
   • Eletrólitos (potássio) em terapia prolongada.
2. Interações:
   • Diuréticos tiazídicos → Potencializam hiperglicemia.
   • Anticoagulantes → Aumentam risco de sangramento.
3. Gravidez: Categoria C (risco fetal potencial).

Referências:

• UpToDate, Bulário Brasileiro, FDA Label.

Nota: Sempre consulte um médico antes do uso.