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Timoneo (Maleato de Timolol) - Informações Básicas

Classe: Betabloqueador não seletivo
Princípio Ativo: Maleato de timolol
Indicações Principais:

  • Hipertensão arterial
  • Angina pectoris
  • Profilaxia de infarto do miocárdio
  • Glaucoma (forma colírio)

Como Funciona

O Timoneo bloqueia os receptores beta-adrenérgicos (β1 e β2), reduzindo:

  • Frequência cardíaca
  • Força de contração do coração
  • Pressão arterial
  • Produção de humor aquoso (no glaucoma)

Dosagem e Administração

Indicação Dosagem Usual Forma Farmacêutica
Hipertensão 10–30 mg/dia (2x/dia) Comprimido
Angina 15–45 mg/dia (dividido) Comprimido
Glaucoma 1 gota (0,25% ou 0,5%) 2x/dia Colírio

Ajustes:

  • Idosos ou insuficiência renal/hepática: dose inicial mais baixa.
  • Suspensão gradual para evitar efeitos rebote.

Efeitos Colaterais

Comuns Graves (Raros)
Fadiga, tontura Bradicardia extrema
Mãos/pés frios Broncoespasmo (em asmáticos)
Náusea, diarreia Depressão, alucinações
Diminuição da libido Hipoglicemia (em diabéticos)

Contraindicações

  • Asma/DPOC grave
  • Bradicardia ou bloqueio AV
  • Insuficiência cardíaca descompensada
  • Hipersensibilidade a betabloqueadores

Precauções:

  • Diabéticos (mascara sintomas de hipoglicemia).
  • Gestantes (categoria C) e lactantes.

Comparação com Similares

Droga Seletividade Uso em Asmáticos Dose Diária (HTA)
Timoneo Não seletivo Contraindicado 10–30 mg
Propranolol Não seletivo Contraindicado 40–160 mg
Atenolol β1-selectivo Cautela 25–100 mg
Metoprolol β1-selectivo Cautela 50–200 mg

Vantagem do Timoneo:

  • Opção para glaucoma (colírio) e custo menor em alguns mercados.

Eficácia

  • Hipertensão: Redução de 10–15 mmHg na pressão sistólica em 4–6 semanas.
  • Angina: Diminui episódios em 60–70% dos pacientes.
  • Glaucoma: Reduz pressão intraocular em 20–30%.

Dicas Importantes

  1. Monitoramento:

    • Pressão arterial e frequência cardíaca regularmente.
    • Função pulmonar em pacientes de risco.
  2. Interações:

    • Evitar com: Verapamil (risco de bradicardia), insulina (hipoglicemia).
  3. Adesão:

    • Não interromper abruptamente (risco de angina ou infarto).
  4. Colírio:

    • Comprimir o canto interno do olho após aplicar para reduzir absorção sistêmica.

Referências:

  • ANVISA. Bulário Eletrônico.
  • UpToDate (2023). Timolol drug monograph.

Consulte sempre um médico para orientações individualizadas.


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