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Titenil (Tenoxicam) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Anti-inflamatório não esteroidal (AINE)
Princípio Ativo: Tenoxicam
Indicações Principais:

• Tratamento de dor e inflamação em condições como artrite reumatoide, osteoartrite, bursite, tendinite e outras doenças musculoesqueléticas.
• Alívio sintomático de dor pós-operatória ou pós-traumática.

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Como Funciona

O tenoxicam inibe a enzima ciclo-oxigenase (COX), reduzindo a produção de prostaglandinas (substâncias que causam inflamação, dor e febre).

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dosagem Recomendada	Duração Máxima
Comprimidos (20 mg)	20 mg 1x/dia	Uso contínuo deve ser reavaliado periodicamente
Injetável (IM/IV)	20 mg/dia (em casos agudos)	Geralmente por 1-2 dias

Observações:

• Tomar com alimentos para reduzir irritação gástrica.
• Idosos ou pacientes com insuficiência renal podem necessitar de ajuste de dose.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros, mas requerem atenção)
Dor abdominal, azia	Sangramento gastrointestinal, úlcera
Náusea, diarreia	Insuficiência renal/hepática
Tontura, cefaleia	Reações alérgicas (edema, anafilaxia)

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Contraindicações

• Alergia ao tenoxicam ou outros AINEs.
• História de asma, urticária ou sangramento gastrointestinal.
• Insuficiência renal/hepática grave.
• Gravidez (especialmente 3º trimestre) e lactação.

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Comparação com Outros AINEs

Medicamento	Dose Diária	Meia-Vida	Risco Gastrointestinal
Tenoxicam	20 mg	60-75 horas	Moderado
Diclofenaco	50-150 mg	1-2 horas	Alto
Ibuprofeno	200-800 mg	2-4 horas	Baixo-Moderado

Vantagens do Tenoxicam:

• Dose única diária devido à longa meia-vida.
• Eficácia comprovada em dor crônica.

Desvantagens:

• Maior risco de efeitos adversos em uso prolongado.

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Eficácia

• Estudos mostram eficácia comparável a outros AINEs para dor e inflamação, porém com maior duração de ação.
• Meta-análises indicam que tenoxicam tem perfil semelhante ao piroxicam, mas com menor incidência de edema.

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Dicas Importantes

1. Evite álcool: Aumenta risco de sangramento gástrico.
2. Monitorização: Função renal e hepática em uso prolongado.
3. Interações Medicamentosas:
   • Anticoagulantes (↑ risco de sangramento).
   • Diuréticos (↓ eficácia).
4. Não use em crianças: Segurança não estabelecida.

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• UpToDate (2023). "Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs): Overview of adverse effects".

Nota: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar tratamentos.