Tolrest G  S  R  +

Bulas do Tolrest	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Biosintética Farmacêutica Ltda

Informações Básicas sobre Tolrest (Cloridrato de Sertralina)

Classe Farmacológica: Inibidor Seletivo da Recaptação de Serotonina (ISRS)
Princípio Ativo: Sertralina
Indicações Principais:

• Depressão maior
• Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
• Transtorno de pânico
• Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
• Transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM)

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Como Funciona

A sertralina age inibindo a recaptação de serotonina no cérebro, aumentando a disponibilidade desse neurotransmissor, o que ajuda a regular o humor, reduzir ansiedade e melhorar sintomas de transtornos psiquiátricos.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Dose Máxima	Ajuste
Depressão/TOC	50 mg/dia	200 mg/dia	Aumentar gradualmente a cada semana
Transtorno de Pânico	25 mg/dia	200 mg/dia	Redução inicial para evitar efeitos adversos
TDPM	50 mg/dia	150 mg/dia	Uso contínuo ou apenas na fase lútea

Administração:

• Tomar 1 vez ao dia, de manhã ou à noite (conforme tolerância).
• Pode ser ingerido com ou sem alimentos.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Náuseas, diarreia, boca seca
• Insônia ou sonolência
• Tontura, fadiga
• Sudorese excessiva

Graves (Raros, mas exigem atenção médica):

• Pensamentos suicidas (especialmente em jovens)
• Síndrome serotoninérgica (agitação, confusão, taquicardia)
• Reações alérgicas (erupções cutâneas, inchaço)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à sertralina ou componentes da fórmula.
• Uso concomitante com IMAOs (risco de síndrome serotoninérgica).
• Pacientes com epilepsia não controlada.

Precauções:

• Grávidas (categoria C – avaliar risco/benefício).
• Idosos ou pacientes com doenças hepáticas (ajustar dose).

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Tolrest (Sertralina)	ISRS	Menor interação com outros medicamentos	Mais náuseas iniciais
Fluoxetina	ISRS	Efeito prolongado (útil em TDPM)	Interações medicamentosas frequentes
Escitalopram	ISRS	Menos efeitos colaterais	Custo mais elevado

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Eficácia

• Eficácia comprovada em estudos clínicos para depressão e TOC (resposta em 4-6 semanas).
• Taxa de resposta: ~60-70% em pacientes com depressão moderada.

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Dicas Importantes

1. Adaptação: Efeitos colaterais podem diminuir após 2 semanas.
2. Descontinuação: Reduzir gradualmente para evitar "síndrome de descontinuação" (tonturas, irritabilidade).
3. Interações: Evitar álcool e drogas que aumentem serotonina (ex.: tramadol, triptanos).
4. Monitoramento: Avaliar risco de suicídio nas primeiras semanas, especialmente em adolescentes.

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• DSM-5 para critérios diagnósticos.
• Estudos comparativos (ex.: STAR*D para antidepressivos).

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.